L-Arginin und Citrullin für Erektion und Blutdruck: Was sagen die Studien

L-Arginin taucht seit Jahren in Nahrungsergänzungsmitteln zur Potenzsteigerung als sanftere Alternative zu Erektionsmedikamenten auf. Die Idee hat biologischen Sinn, denn Arginin ist das Rohmaterial für die Produktion von Stickstoffmonoxid, und Stickstoffmonoxid erweitert die Blutgefäße. Das Problem beginnt bei der Absorption: Orales Arginin wird größtenteils abgebaut, bevor es in den Blutkreislauf gelangt. Citrullin, eine Aminosäure, die mit Wassermelonen assoziiert wird, bewältigt dies besser. Es gibt Studien zu beiden, aber sie sind klein und sagen weniger, als die Beschreibungen auf den Etiketten vermuten lassen. Im Folgenden zerlegen wir sie: Wer hat untersucht, an wie vielen Personen, wie lange und was dabei herauskam. Separat zeigen wir die Situation, in der Arginin schädlich war.

WICHTIGE INFORMATIONEN
• Metaanalyse von 11 Studien mit 387 Teilnehmern: Arginin senkte den systolischen Blutdruck um 5,39 mmHg (Dong et al., American Heart Journal, 2011).
• Citrullin erhöht die Argininkonzentration im Plasma effektiver als Arginin selbst, aber in derselben Studie verbesserte es nicht die Gefäßfunktion (Schwedhelm et al., 2008).
• Studien zur Erektion sind einzeln und klein: 50 und 24 Teilnehmer.
• Nach einem frischen Herzinfarkt war Arginin schädlich: sechs Todesfälle gegenüber null in der Placebo-Gruppe (VINTAGE MI, JAMA 2006).

Wie wird Arginin in Stickstoffmonoxid umgewandelt und was bringt das für die Erektion?

Erektion ist ein vaskuläres Ereignis. Die endotheliale Stickstoffmonoxid-Synthase wandelt L-Arginin in L-Citrullin und Stickstoffmonoxid um, welches die glatten Muskeln der Schwellkörper entspannt, und die erweiterten Arterien lassen Blut in die Schwellkörper strömen. Arginin ist in dieser Kette das Rohmaterial und kein Schalter.

Das Signal läuft weiter innerhalb der Muskelzelle: Stickstoffmonoxid stimuliert die Guanylatcyclase, der cGMP-Spiegel steigt und erst dann entspannt sich der Muskel. Sildenafil und verwandte Medikamente fügen kein Rohmaterial hinzu, sondern blockieren die Phosphodiesterase vom Typ 5, also das Enzym, das cGMP abbaut. Der Ansatzpunkt ist also anders und deutlich stärker als die bloße Bereitstellung des Substrats.

Woher kommt überhaupt die Idee, dass die Zugabe von Arginin irgendetwas ändern könnte? Aus der Beobachtung, dass bei einigen Männern die Produktion von Stickstoffmonoxid verringert ist. In der Studie von Chen aus dem Jahr 1999 berichteten nur die Teilnehmer, die mit einer niedrigen Ausscheidung von Nitraten und Nitriten im Urin begannen, also mit einem Marker für eine schwache Produktion von Stickstoffmonoxid, von einer Verbesserung. Bei Männern mit normalem Ausgangswert geschah nichts.

Diese Unterscheidung hat praktische Bedeutung. Die Ergänzung des fehlenden Rohmaterials kann dort helfen, wo tatsächlich Rohmaterial fehlt, und wird nicht helfen, wo das Problem bei Nerven, Hormonen oder der Psyche liegt. Erektionsstörungen haben viele Ursachen, und keine davon verschwindet nach der Einnahme einer Aminosäure. Über eine andere häufig gestellte Frage in diesem Bereich haben wir in dem Artikel geschrieben, wie Cannabidiol das Intimleben beeinflusst.

Warum erhöht Citrullin den Argininspiegel effektiver als Arginin selbst?

Weil es den Abbau im Darm und in der Leber umgeht. Orales Arginin gelangt zuerst zur Arginase, die es in Ornithin und Harnstoff abbaut, bevor die Aminosäure in den allgemeinen Blutkreislauf gelangt. Citrullin passiert diesen Abschnitt unbeschadet und wird erst in den Nieren in Arginin umgewandelt.

Den Unterschied maß das Team von Schwedhelm. Zwanzig gesunde Probanden erhielten in einem Kreuzversuchsdesign, doppelt verblindet und mit Placebo, sechs verschiedene Dosierungsschemata von Citrullin und Arginin, jeweils eine Woche lang. Citrullin erhöhte die Fläche unter der Kurve und die Spitzenkonzentration von Arginin im Plasma stärker als Arginin selbst, abhängig von der Dosis (p < 0,01). Bei der höchsten Dosis von Citrullin stieg das Verhältnis von Arginin zu ADMA, dem endogenen Inhibitor der Stickstoffmonoxid-Synthase, von 186 auf 278, und die Ausscheidung von Nitraten und cGMP im Urin stieg ebenfalls an (Schwedhelm et al., British Journal of Clinical Pharmacology, 2008).

Eine Einschränkung aus derselben Arbeit wird oft übersehen: Keines der Schemata verbesserte die Fluss-abhängige Gefäßerweiterung im Vergleich zum Ausgangswert. Die Autoren sahen eine Verbesserung der biochemischen Marker, aber keine Verbesserung der Gefäßfunktion, die direkt gemessen wurde. Ein höherer Argininspiegel im Blut ist also nicht dasselbe wie ein besser funktionierendes Gefäß.

Für den Leser der Etiketten ergibt sich daraus noch eine weitere Sache. In Sportnahrungsergänzungsmitteln kommt Citrullin normalerweise als Citrullin-Malat im Verhältnis 2:1 vor, sodass die auf der Verpackung angegebene Masse des Malats ungefähr zwei Dritteln reinen Citrullins entspricht. Die Hersteller geben mal den einen Wert, mal den anderen an, und der Vergleich von Präparaten ohne Überprüfung, um welchen es sich handelt, führt in die Irre.

Was haben die Studien zur Erektion wirklich gezeigt?

Zwei Arbeiten, beide klein. Chen und Kollegen gaben 50 Männern mit bestätigter organischer Erektionsstörung 5 g Arginin pro Tag oder ein Placebo über 6 Wochen. Eine subjektive Verbesserung berichteten 9 von 29 Behandelten (31 Prozent) und 2 von 17 in der Kontrollgruppe. Alle objektiv gemessenen Parameter blieben unverändert.

Dieser letzte Satz wiegt mehr als der Prozentsatz: Die Hämodynamik der Schwellkörper hat sich nicht verändert, und die Verbesserung betraf ausschließlich die Erklärungen der Teilnehmer. Die Autoren schränken die Schlussfolgerung noch weiter ein: Arginin scheint die sexuelle Funktion nur bei Männern mit verminderter Stickstoffmonoxid-Ausscheidung zu verbessern (Chen et al., BJU International, 1999).

Die Arbeit über Citrullin ist noch kleiner. Cormio und Kollegen führten eine einfach verblindete Studie ohne Randomisierung durch: 24 Männer mit milder Erektionsstörung erhielten zunächst ein Placebo für einen Monat und dann 1,5 g Citrullin für einen weiteren Monat. Die Härte der Erektion wurde auf einer EHS-Skala bewertet, nicht im IIEF-Fragebogen. Eine Verbesserung von 3 auf 4 Punkte trat bei 2 von 24 Männern in der Placebo-Phase und bei 12 von 24 in der Citrullin-Phase auf (p < 0,01). Die Autoren selbst schreiben, dass Citrullin weniger wirksam ist als Phosphodiesterase-5-Hemmer (Cormio et al., Urology, 2011).

Um wie viel senkt Arginin den Blutdruck?

Um etwa 5 mmHg im systolischen Wert. Die Metaanalyse von Dong umfasste 11 randomisierte Studien mit Doppelblind und Placebo, insgesamt 387 Teilnehmer, die zwischen 4 und 24 g Arginin pro Tag einnahmen. Der systolische Blutdruck sank im Durchschnitt um 5,39 mmHg und der diastolische um 2,66 mmHg.

Empfindlichkeitsanalysen, die auf Studien beschränkt sind, die mindestens vier Wochen dauerten und an Teilnehmern durchgeführt wurden, die keine blutdrucksenkenden Medikamente einnahmen, ergaben ein ähnliches Ergebnis, was das Vertrauen in diese Zahl stärkt (Dong et al., American Heart Journal, 2011).

Die im Internet kursierende Version, dass der Effekt bei Personen mit Bluthochdruck deutlich stärker ist als bei Personen mit normalem Blutdruck, findet in dieser Arbeit keine Grundlage. Die Metaregression zeigte eine umgekehrte Abhängigkeit vom Ausgangswert des systolischen Blutdrucks, jedoch statistisch nicht signifikant (p = 0,13). Die Autoren vermerkten dies als Vorschlag und nicht als Feststellung.

Der Mechanismus ist derselbe wie bei der Erektion: Stickstoffmonoxid erweitert die peripheren Arteriolen und senkt den Gefäßwiderstand. Daher ergibt sich auch die häufigste Wechselwirkung. Arginin verstärkt die Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten und Phosphodiesterase-5-Hemmern, sodass die Kombination ohne Wissen des Arztes zu einem stärkeren Blutdruckabfall führen kann, als jemand geplant hat. Eine ähnliche Frage zum Einfluss auf den Blutdruck taucht bei einer anderen Aminosäure auf, über die wir in dem Artikel über Taurin, Leistungsfähigkeit und Blutdruck geschrieben haben.

Wem kann Arginin schaden?

Vor allem Personen nach einem frischen Herzinfarkt. Die Studie VINTAGE MI umfasste 153 Patienten nach ihrem ersten Herzinfarkt mit ST-Hebung, die über sechs Monate hinweg 3 g Arginin dreimal täglich oder ein Placebo erhielten. Die Gefäßsteifigkeit und die Auswurffraktion verbesserten sich in keiner der Gruppen.

Von Bedeutung ist, was außerhalb des Hauptziels der Studie geschah. In der Arginin-Gruppe starben sechs Teilnehmer (8,6 Prozent), in der Placebo-Gruppe niemand (p = 0,01). Die Sicherheitsüberwachungskommission stoppte die Rekrutierung, und die Autoren schrieben ausdrücklich, dass Arginin nach einem akuten Herzinfarkt nicht empfohlen werden sollte (Schulman et al., JAMA, 2006).

Die zweite Risikogruppe sind Personen, die blutdrucksenkende Medikamente und Phosphodiesterase-5-Hemmer einnehmen. Die dritte sind schwangere und stillende Frauen, für die einfach keine Sicherheitsdaten vorliegen. Bei höheren Dosen von Arginin wurden auch gastrointestinale Beschwerden beschrieben.

Separat ist es wert, die Warnung zu Herpes zu ordnen, da sie in einer stärkeren Version kursiert, als die Daten zulassen. Sie stammt aus Arbeiten zu Zellkulturen aus den sechziger Jahren, in denen das Herpesvirus Arginin zur Vermehrung benötigte. Es gibt keine klinischen Studien, die zeigen, dass orale Arginin Rückfälle bei Menschen auslöst. Das ist ein Hinweis zur Vorsicht, aber kein bestätigtes Gegenargument.

Verbessert Citrullin die Trainingsergebnisse?

Hier sind die Beweise stärker als im Thema Erektion, obwohl sie sich auf etwas anderes beziehen. Pérez-Guisado und Jakeman gaben 41 Männern einmalig 8 g Citrullin-Malat oder ein Placebo in einem Kreuzversuchsdesign mit Doppelblind und zählten dann die Wiederholungen beim Bankdrücken.

Der Vorteil wuchs mit jeder weiteren Serie: In der letzten bewerteten Serie führte die Gruppe mit Citrullin 52,9 Prozent mehr Wiederholungen aus. Der Muskelkater nach 24 und 48 Stunden war um 40 Prozent geringer. 14,6 Prozent der Teilnehmer berichteten von Magenbeschwerden (Pérez-Guisado und Jakeman, Journal of Strength and Conditioning Research, 2010).

Dies ist eine Studie zu einer Übung, einer Dosis und einem Tag. Sie sagt nichts über Blutdruck oder Erektion aus und berechtigt nicht dazu, die Dosis vor dem Training auf andere Ziele zu übertragen. Die Protokolle für Sportnahrungsergänzungsmittel haben wir separat in dem Artikel über Citrullin-Malat in der Dosierung vor dem Training beschrieben.

Es ist auch wichtig, sich an das Verhältnis zu erinnern, das oben erwähnt wurde. Acht Gramm Citrullin-Malat im Verhältnis 2:1 entsprechen etwa fünf Gramm reinem Citrullin, also mehr als dreimal so viel wie in der Studie von Cormio zur Erektion. Pre-Workout-Präparate und Präparate aus urologischen Studien operieren mit anderen Größenordnungen, sodass der Vergleich von Zahlen zwischen ihnen keinen Sinn macht.

Häufig gestellte Fragen

Wirkt L-Arginin wie Sildenafil?

Nein. Beide Wege treffen sich beim Stickstoffmonoxid, aber an anderen Punkten. Sildenafil blockiert das Enzym, das cGMP abbaut, während Arginin lediglich das Rohmaterial für die Produktion von Stickstoffmonoxid liefert. In der Studie von Cormia schrieben die Autoren selbst, dass Citrullin weniger wirksam ist als Phosphodiesterase-5-Hemmer, zumindest kurzfristig.

Ist Citrullin besser als Arginin?

Ja, um den Argininspiegel im Blut zu erhöhen. In der Studie von Schwedhelm an zwanzig gesunden Probanden erhöhte Citrullin die Fläche unter der Kurve und die Spitzenkonzentration von Arginin stärker als Arginin selbst. Kein Schema verbesserte jedoch die Fluss-abhängige Gefäßerweiterung, sodass der biochemische Vorteil sich nicht in der Messung der Gefäßfunktion niederschlug.

Wie viele Personen nahmen an den Studien zur Erektion teil?

Nicht viele. Die Arbeit von Chen umfasste 50 Männer mit organischer Erektionsstörung, die Arbeit von Cormia 24 Männer mit milder Form. Beide wurden von einem Zentrum durchgeführt und beide basierten die Ergebnisse auf der Selbsteinschätzung der Teilnehmer. Das ist zu wenig, um von einer festgelegten Wirkung zu sprechen, und ausreichend, um weitere Studien zu rechtfertigen.

Um wie viel senkt Arginin den Blutdruck?

Die Metaanalyse von Dong mit 11 Studien und 387 Teilnehmern zeigte einen Rückgang des systolischen Blutdrucks um 5,39 mmHg und des diastolischen um 2,66 mmHg im Vergleich zur Placebo-Gruppe. Die Teilnehmer nahmen zwischen 4 und 24 g Arginin pro Tag ein. Dieser Effekt ersetzt keine Behandlung von Bluthochdruck und beseitigt nicht die Notwendigkeit einer ärztlichen Kontrolle.

Wer sollte kein Arginin einnehmen?

Personen nach einem frischen Herzinfarkt. In der Studie VINTAGE MI starben sechs von den Arginin einnehmenden Teilnehmern und niemand aus der Placebo-Gruppe, weshalb die Sicherheitskommission die Rekrutierung stoppte. Vorsicht ist auch bei Personen geboten, die Blutdruckmedikamente oder Phosphodiesterase-5-Hemmer einnehmen, sowie bei schwangeren und stillenden Frauen.

Verschärft Arginin Herpes?

Das ist unklar. Der Hinweis stammt aus Zellkulturstudien aus den sechziger Jahren, in denen das Herpesvirus Arginin zur Vermehrung benötigte. Es gibt keine klinischen Studien, die überprüfen, ob orale Arginin Rückfälle bei Menschen auslöst. Personen mit häufigen Rückfällen sollten dieses Thema mit ihrem Arzt besprechen, bevor sie ein Supplement einnehmen.

Hilft Citrullin beim Training?

In einer Studie ja. Einundvierzig Männer führten nach einer einmaligen Dosis von 8 g Citrullin-Malat 52,9 Prozent mehr Wiederholungen in der letzten Serie des Bankdrückens aus, und die Muskelkater nach einem Tag und nach zwei Tagen waren um 40 Prozent geringer. 14,6 Prozent der Teilnehmer berichteten von Magenbeschwerden.

Der Artikel hat informativen und edukativen Charakter und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie vor Beginn der Supplementierung einen Arzt, insbesondere wenn Sie regelmäßig Medikamente einnehmen, schwanger sind oder stillen oder chronisch erkrankt sind.

Autor: Michał Waluk · Veröffentlicht: 2026-08-09 · Aktualisiert: 2026-08-16