Süßholz: Eigenschaften, Verzehrgrenzen und wem es schadet (Tabelle)

Süßholz (Glycyrrhiza glabra) wird oft als mildes Tee-Kraut beschrieben, ist jedoch ein Rohstoff, nach dem Menschen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Der Hauptbestandteil, Glycyrrhizinsäure, hemmt ein Enzym, das die Nieren vor Cortisol schützt, und verursacht eine scheinbare Hyperaldosteronismus: erhöhten Blutdruck, Wassereinlagerungen und einen Rückgang des Kaliums. Die Europäische Union verlangt, dass auf Süßwaren vor ihr gewarnt wird, und das europäische wissenschaftliche Komitee hat eine Obergrenze für den regelmäßigen Verzehr festgelegt. Gleichzeitig kursieren um diesen Rohstoff mehrere Zahlen und Indikationen, die in den Quellen, auf die sie sich beziehen, nicht gedeckt sind. Einige von ihnen schreiben internationalen Behörden Werte zu, die diese Behörden niemals festgelegt haben, und einige dehnen die zulässige Anwendungsdauer doppelt so weit aus, wie es die EU-Monografie erlaubt. Dieser Text zeigt, was die regulatorischen Dokumente und Studien mit menschlicher Beteiligung über Süßholz sagen, wo wir das genau überprüft haben, und bei welchen Symptomen die Anwendung abgebrochen und ein Arzt aufgesucht werden sollte.

WICHTIGE INFORMATIONEN
• Der Süßholzwurzel liegt eine EU-Monografie ausschließlich in der Kategorie der traditionellen Anwendung zugrunde, für zwei Indikationen: Verdauungsbeschwerden und Husten im Zusammenhang mit Erkältungen (EMA/HMPC/108399/2024, angenommen am 4. März 2026).
• Die Monografie beschränkt die Anwendung bei Verdauungsbeschwerden auf vier Wochen und empfiehlt sie nicht für Personen unter 18 Jahren.
• Der Wissenschaftliche Ausschuss für Lebensmittel hat festgestellt, dass der regelmäßige Verzehr 100 mg Glycyrrhizinsäure pro Tag aus allen Quellen nicht überschreiten sollte. Die zulässigen Tagesdosen konnten nicht abgeleitet werden.
• Die Verordnung (EU) Nr. 1169/2011 verlangt, dass Süßwaren mit einem Gehalt von 4 g/kg ein Warnhinweis für Personen mit Bluthochdruck tragen.
• Alarmzeichen: Muskelschwäche, Herzrhythmusstörungen, Schwellungen, starke Kopfschmerzen. Anwendung abbrechen und einen Arzt aufsuchen.
• Nicht in der Schwangerschaft, während der Stillzeit, bei Bluthochdruck, Nieren-, Leber- und Herzkrankheiten sowie bei Hypokaliämie anwenden.

Wie wirkt Süßholz auf den Körper?

Glycyrrhizinsäure ist ein Prodrug. Im Darm wird sie nacheinander in 3beta-Monoglucuronyl-18beta-Glycyrrhetinsäure und 18beta-Glycyrrhetinsäure umgewandelt, und erst diese Metaboliten hemmen das renale Enzym 11beta-HSD2, das normalerweise Cortisol in das inaktive Kortison umwandelt. Wenn das Enzym blockiert ist, stimuliert Cortisol den Mineralokortikoidrezeptor genauso wie Aldosteron, nur dass es in Konzentrationen zirkuliert, die Hunderte Male höher sind. Das Ergebnis ist die Rückhaltung von Natrium und Wasser, Kaliumverlust und ein Anstieg des Gefäßwiderstands.

Eine Übersicht, die 2019 in der Zeitschrift Foods veröffentlicht wurde, beschreibt diesen Weg und gibt an, dass die Wurzel bis zu 300 aktive Verbindungen enthält, wobei der Gehalt an Glycyrrhizin zwischen 3 und 5 Prozent liegt und von der Art abhängt (Deutch et al., Foods 2019, PMC6836258). Die Autoren erklären, dass es keine externe Finanzierung und keinen Interessenkonflikt gibt. Dieselbe Übersicht zitiert eine Metaanalyse von Penninkilampi aus dem Jahr 2017: Nach chronischem Verzehr von Produkten, die Glycyrrhetinsäure enthalten, stieg der systolische Blutdruck im Durchschnitt um 5,45 mmHg (95% CI 3,51 bis 7,39) und der diastolische um 3,19 mmHg (95% CI 0,10 bis 6,29).

Es ist wichtig, sich zu merken, auf welche Größen sich diese Zahlen beziehen. Dies ist die durchschnittliche Veränderung in den untersuchten Populationen und nicht die Vorhersage dessen, was bei einer bestimmten Person passieren wird. Bei einigen Menschen ist die Reaktion deutlich stärker, was in klinischen Fallbeschreibungen zu sehen ist.

Wie viel Glycyrrhizin ist zu viel und wer hat das festgestellt?

Die Antwort lautet: 100 mg Glycyrrhizinsäure pro Tag aus allen Quellen zusammen, als Obergrenze für den regelmäßigen Verzehr. Dies wurde vom Wissenschaftlichen Ausschuss für Lebensmittel der Europäischen Kommission in einer Stellungnahme vom 4. April 2003 (SCF/CS/ADD/EDUL/225 Final) festgelegt. Der Ausschuss schrieb ausdrücklich, dass die zulässigen Tagesdosen für Glycyrrhizinsäure nicht abgeleitet werden können, da die verfügbaren Studien an Menschen zu begrenzt sind: kleine Gruppen und kurze Beobachtungszeiten. Die Zahl von 100 mg hat daher vorläufigen Charakter und ist tatsächlich das niedrigste Niveau, bei dem bereits bei den empfindlichsten Personen unerwünschte Wirkungen beobachtet wurden.

Um das Ausmaß zu verstehen: In derselben Stellungnahme wurde ein Patient beschrieben, der täglich etwa 50 g Süßwaren mit Süßholz konsumierte, was ungefähr 100 mg Glycyrrhizinsäure entsprach. Er wurde mit erhöhtem Blutdruck und einem Kaliumspiegel von 2,9 mmol/l ins Krankenhaus eingeliefert, während der Normalwert zwischen 3,8 und 5 liegt. Nach Absetzen von Süßholz wurde er nach zwei Wochen mit einem Blutdruck von 120/85 entlassen. Der Ausschuss schätzte, dass etwa 2 Prozent der regelmäßigen Konsumenten die Schwelle von 100 mg pro Tag überschreiten.

Es kursiert auch der Wert von 0,2 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag. Dieser stammt nicht von der Weltgesundheitsorganisation. Er wurde von van Gelderen und Kollegen in der Zeitschrift Human and Experimental Toxicology vorgeschlagen, basierend auf einer Studie, in der 39 gesunde Frauen im Alter von 19 bis 40 Jahren über acht Wochen 0, 1, 2 oder 4 mg Glycyrrhizinsäure pro Kilogramm Körpergewicht erhielten. Die Autoren schlugen einen Wert ohne beobachtete Wirkung von 2 mg/kg vor und leiteten daraus einen zehnmal niedrigeren Wert ab (van Gelderen et al., Hum Exp Toxicol 2000, PMID 11125713). Dies ist ein Vorschlag des Forschungsteams, keine Entscheidung einer Behörde.

Was sagt die EU-Monografie über Süßholz und die Vorschriften zur Kennzeichnung?

Der Ausschuss für pflanzliche Arzneimittel hat am 4. März 2026 die erste Überarbeitung der Monografie für Süßholzwurzel (EMA/HMPC/108399/2024) angenommen. Die gesamte Monografie fällt in die Kategorie der traditionellen Anwendung. Die Spalte für die etablierte medizinische Anwendung ist leer, was bedeutet, dass die Grundlage nicht klinische Beweise, sondern langjährige Praxis ist. Es gibt zwei Indikationen: Linderung von Verdauungsbeschwerden, einschließlich Brennen und Verdauungsstörungen, sowie eine schleimlösende Wirkung bei Husten im Zusammenhang mit Erkältungen. Es gibt dort weder Unterstützung für die Nebennieren noch eine Behandlung von Geschwüren oder eine antivirale Wirkung.

Anhang III der Verordnung (EU) Nr. 1169/2011 sieht einen noch niedrigeren Schwellenwert für die Information über die Zusammensetzung vor: Ab 100 mg/kg oder 10 mg/l muss das Produkt den Hinweis „enthält Süßholz“ tragen. Erst ab 4 g/kg erfolgt der Warnhinweis auf Bluthochdruck.

Wem schadet Süßholz und wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Brechen Sie die Anwendung ab und kontaktieren Sie einen Arzt, wenn Muskelschwäche, Herzklopfen oder unregelmäßiger Puls, zunehmende Schwellungen der Beine oder des Gesichts, starke Kopfschmerzen mit einem Gefühl des Drucks auftreten. Die Monografie nennt als Überdosierungssymptome Wasserretention, Hypokaliämie, Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen und hypertensive Enzephalopathie. Diese sind mit einer Anwendung von mehr als vier Wochen oder der Einnahme großer Mengen des Rohstoffs verbunden.

Eine Übersicht über 104 Fallbeschreibungen, die 2023 in Nutrients veröffentlicht wurde, zeigt, wie weit es gehen kann. Die Symptome sind normalerweise mild, aber in einigen Fällen kam es zu Herzrhythmusstörungen, Muskellähmungen, Rhabdomyolyse und Koma. Die Autoren weisen darauf hin, dass entgegen der weit verbreiteten Überzeugung weder das weibliche Geschlecht noch ein höheres Alter Risikofaktoren waren, und die Diagnose basiert in der Praxis auf einer genauen Anamnese, da die Bestimmung von Glycyrrhetinsäure im Blut selten durchgeführt wird (Ceccuzzi et al., Nutrients 2023, PMC10537237).

Die Richtung der Wechselwirkungen hat hier praktische Bedeutung. Süßholz schwächt die Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten, sodass das Risiko unkontrollierter Hypertonie besteht, nicht einen Blutdruckabfall. Es sollte nicht mit Diuretika, Herzglykosiden, Kortikosteroiden oder stimulierenden Abführmitteln kombiniert werden, da jede dieser Kombinationen elektrolytische Störungen verschärft. Separat warnt die Monografie vor Medikamenten, die durch CYP3A4 metabolisiert werden: Die Einnahme von 300 mg Glycyrrhizin pro Tag über 14 Tage verringert moderat die systemische Exposition gegenüber Midazolam und Omeprazol, was deren Wirkung schwächt.

Was haben Studien mit menschlicher Beteiligung tatsächlich gezeigt?

Der am besten dokumentierte Effekt ist die Verringerung von Halsschmerzen nach Intubation. In einer randomisierten, doppelblinden Studie spülten 236 Patienten, die thoraxchirurgisch operiert wurden, vor der Anästhesie ihren Hals mit einem Süßholzwurzelextrakt oder einer Zuckerlösung. Halsschmerzen nach einer halben Stunde berichteten 19 Prozent der Personen nach Süßholz im Vergleich zu 36 Prozent nach der Zuckerlösung, nach anderthalb Stunden 10 gegenüber 35 Prozent, nach vier Stunden 21 gegenüber 45 Prozent (Ruetzler et al., Anesthesia and Analgesia 2013, PMID 23921656). Die Studie erschien in einer Anästhesiezeitschrift und nicht in der JAMA und betraf eine Mundspülung, nicht ein orales Präparat.

Ein umgekehrtes Ergebnis lieferte Süßholz ohne Glycyrrhizin, das als DGL verkauft wird. In einer doppelblinden Studie mit alternierendem Design, die in Gut veröffentlicht wurde, erhielten Patienten mit chronischen Magengeschwüren entweder DGL-Extrakt oder ein Placebo über zwei vierwöchige Zeiträume. Die Autoren fassten zusammen, dass sie keinen Einfluss des Extrakts auf die Heilung von Geschwüren nachweisen konnten (Engqvist et al., Gut 1973, PMC1412766). Die Aussage über „vielversprechende Ergebnisse“ von DGL bei Geschwüren hat also in dieser Arbeit keine Grundlage.

In der Schwangerschaft gehen die Daten in eine Richtung. In einer finnischen Kohorte von 321 Kindern, die im Alter von etwa 8 Jahren untersucht wurden, war eine hohe Exposition der Mutter gegenüber Glycyrrhizin, über 500 mg pro Woche, mit schlechteren Ergebnissen in den Bereichen verbale Fähigkeiten, visuell-räumliche Fähigkeiten und narrative Gedächtnisleistung verbunden, mit einer Abweichung von 0,31 bis 0,41 Standardabweichungen (Räikkönen et al., Am J Epidemiol 2009, PMID 19808634). In einer Folgestudie aus dem Jahr 2017, die 378 Kinder im Durchschnittsalter von 12,5 Jahren umfasste, war der Intelligenzquotient um 7 Punkte niedriger (95% CI 3,1 bis 11,2), und die Wahrscheinlichkeit von ADHS-Problemen war 3,3-mal höher. Die Autoren betonen jedoch ausdrücklich, dass keine Unterschiede im Cortisolspiegel festgestellt wurden (Räikkönen et al., Am J Epidemiol 2017, PMID 28158597). Die weit verbreitete Version dieser Geschichte, die von erhöhtem Cortisol bei Kindern spricht, steht im Widerspruch zu den Messungen.

Häufig gestellte Fragen

Wie viel Glycyrrhizin ist täglich sicher?

Der Wissenschaftliche Ausschuss für Lebensmittel hat in seiner Stellungnahme vom 4. April 2003 festgestellt, dass der regelmäßige Verzehr 100 mg Glycyrrhizinsäure pro Tag aus allen Quellen nicht überschreiten sollte. Er wies darauf hin, dass die zulässigen Tagesdosen nicht abgeleitet werden können, da die Studien an Menschen zu klein und zu kurz sind. Die Zahl hat vorläufigen Charakter.

Hat die Weltgesundheitsorganisation ein Limit von 0,2 mg pro Kilogramm Körpergewicht festgelegt?

Nein. Der Wert von 0,2 mg/kg wurde 2000 von van Gelderen und Kollegen vorgeschlagen, basierend auf ihrer eigenen Studie mit 39 gesunden Frauen unter Anwendung eines Sicherheitsfaktors von zehn. Dies ist ein Vorschlag des Forschungsteams, der in einer wissenschaftlichen Zeitschrift veröffentlicht wurde, und kein von einer internationalen Behörde festgelegtes Limit.

Wie lange können Präparate aus Süßholzwurzel angewendet werden?

Die EU-Monografie vom 4. März 2026 beschränkt die Anwendung bei Verdauungsbeschwerden auf vier Wochen. Wenn die Symptome länger als zwei Wochen während der Anwendung anhalten, sollte ein Arzt kontaktiert werden. Bei Husten beträgt die Grenze eine Woche. Die Monografie empfiehlt die Anwendung nicht für Personen unter 18 Jahren.

Welche Symptome deuten darauf hin, dass die Anwendung abgebrochen werden sollte?

Muskelschwäche, Herzklopfen oder unregelmäßiger Puls, zunehmende Schwellungen der Beine und des Gesichts sowie starke Kopfschmerzen. Die Monografie erwähnt unter den Überdosierungseffekten auch eine hypertensive Enzephalopathie. Eine Übersicht über Fallbeschreibungen hat in einigen Fällen Rhabdomyolyse und Koma dokumentiert. Jedes dieser Symptome erfordert einen Abbruch der Anwendung und einen Arztbesuch.

Mit welchen Medikamenten interagiert Süßholz und in welche Richtung?

Süßholz schwächt die Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten, sodass das Risiko einer unkontrollierten Hypertonie besteht. Es sollte nicht mit Diuretika, Herzglykosiden oder Kortikosteroiden kombiniert werden, da es elektrolytische Störungen verschärft. Es verringert auch die systemische Exposition gegenüber Medikamenten, die durch CYP3A4 metabolisiert werden, was ihre Wirkung schwächt.

Ist Süßholz in der Schwangerschaft sicher?

Die EU-Monografie empfiehlt die Anwendung in der Schwangerschaft oder bei Frauen im gebärfähigen Alter, die keine Verhütungsmittel verwenden, sowie während der Stillzeit nicht. Finnische Studien haben einen hohen Süßholzkonsum der Mutter mit schlechteren kognitiven Ergebnissen bei den Kindern in Verbindung gebracht. Der Durchgang von Glycyrrhetinsäure durch die Plazenta wurde bisher bei Ratten, nicht bei Menschen nachgewiesen.

Heilt DGL-Süßholz Magengeschwüre?

Eine doppelblinde Studie, die in Gut veröffentlicht wurde, zeigte keinen Einfluss des DGL-Extrakts auf die Heilung von Magengeschwüren. Die EU-Monografie erwähnt die Geschwürkrankheit nicht unter den Indikationen. Die Verdauungsindikation bezieht sich auf die Linderung von Symptomen, einschließlich Brennen und Verdauungsstörungen, nicht auf die Behandlung von Geschwüren.

Mehr darüber, wie Kräuter die Wirkung von gleichzeitig eingenommenen Medikamenten verändern, finden Sie in unserem Leitfaden zu Kräuterinteraktionen mit Medikamenten. Ein separater Artikel beschreibt Thymian bei Husten und Atemwegserkrankungen, also die zweite Indikation, bei der Süßholz verwendet wird.

Der Artikel hat informativen und edukativen Charakter und ersetzt nicht die Konsultation mit einem Arzt. Wenn Sie schwanger sind, stillen, Medikamente einnehmen oder chronische Erkrankungen haben, konsultieren Sie die Anwendung von Nahrungsergänzungsmitteln oder Kräutern mit einem Spezialisten.

Autor: Michał Waluk · Veröffentlicht: 2026-08-09 · Aktualisiert: 2026-08-16