CBD und allergische Rhinitis sowie saisonale Allergien: Linderung möglich (FAQ)

Allergische Rhinitis gehört zu den häufigsten chronischen Erkrankungen, und ihre Verbreitung in verschiedenen Populationen wurde im Bereich von 1% bis 18% bewertet (Gutowska-Ślesik et al., Fortschritte in der Dermatologie und Allergologie, 2023). Die Pollensaison drängt jedes Jahr einen Teil der Erkrankten in Richtung alternativer Methoden, und CBD taucht regelmäßig in diesen Suchen auf. Dieser Text trennt zwei Dinge, die im Internet zu einem verschmelzen: das, was tatsächlich an Zellen und Tieren gemessen wurde, und das, was bei Menschen mit allergischer Rhinitis niemand untersucht hat. Unterwegs klären wir die Erklärung des Mechanismus, die in den meisten Ratgebern wiederholt wird, denn die Arbeit, die dies angeblich bestätigt, sagt das Gegenteil. Sie zeigt auch, was die EFSA heute über die Sicherheit von CBD sagt und warum gerade der Leser eines solchen Artikels normalerweise zu der Gruppe gehört, für die diese Sicherheit nicht festgestellt werden konnte.

WICHTIGE INFORMATIONEN
• CBD blockiert keine H1-Histaminrezeptoren, daher wirkt es nicht wie Cetirizin oder Loratadin.
• Die Hemmung der Degranulation von Mastzellen wurde an Zellen und Mäusen nachgewiesen, und der Effekt hielt auch an, als die Zellen von CB1- und CB2-Rezeptoren befreit wurden (Yang et al., 2024).
• Im klinischen Studienregister ergibt eine Anfrage zu Cannabidiol und Rhinitis null Treffer.
• EFSA: Die Sicherheit von CBD kann bei Personen, die Medikamente einnehmen, nicht festgestellt werden.

Lindert CBD die Symptome der allergischen Rhinitis?

Es ist unklar, da dies bei Menschen niemand untersucht hat. Es gibt Hinweise aus Zellkulturen und einem Tiermodell, die erklären, warum die Idee überhaupt aufkam. Es gibt jedoch nicht eine einzige klinische Studie, die überprüft hat, ob CBD Niesen, wässrige Rhinitis oder Nasenjucken bei einer Person, die auf Pollen allergisch ist, verringert.

Diese Aussage lässt sich überprüfen, ohne sich auf unser Wort zu verlassen. Im öffentlichen klinischen Studienregister ergibt eine Anfrage, die Cannabidiol mit Rhinitis verbindet, null Einträge, und eine Anfrage zu Cannabidiol und allergischer Rhinitis ergibt einen Eintrag, der sich auf die Glukosetoleranz und die Mikrobiota bezieht, also etwas völlig anderes. Das Register umfasst auch begonnene und nicht abgeschlossene Studien, sodass null hier auch das Fehlen laufender Studien bedeutet.

Warum ist das wichtig? Weil biologisch plausibler Mechanismus und klinische Wirksamkeit zwei verschiedene Dinge sind, und die Distanz zwischen ihnen kann enorm sein. Die Geschichte der Pharmakologie ist voll von Substanzen, die den richtigen Weg im Reagenzglas hemmen und bei Patienten nichts bewirken. Wenn Sie eine umfassendere Diskussion über den Mechanismus selbst suchen, haben wir ihn separat in einem Text beschrieben, der ob CBD die Symptome von Allergien lindern kann.

Was hat die Studie an Mastzellen wirklich gezeigt?

Die stärkste Arbeit zu diesem Thema stammt aus dem Jahr 2024 und wurde in Molecular Nutrition and Food Research veröffentlicht. Die Forscher züchteten Mastzellen aus dem Knochenmark von Mäusen und aus menschlichem Nabelschnurblut und untersuchten, was CBD mit ihnen nach der Stimulation durch ein Antigen macht.

Die Ergebnisse sind konkret. CBD hemmte die Degranulation von Mastzellen abhängig von der Konzentration, blockierte die Phosphorylierung von Molekülen des Signalweg-Rezeptors FcepsilonRI sowie die Mobilisierung von Calcium, und veränderte dabei weder die Expression dieses Rezeptors noch die Bindung von IgE-Antikörpern an ihn. Die intraperitoneale Verabreichung von CBD verringerte bei Mäusen die passive anaphylaktische Hautreaktion, gemessen an der Schwellung des Ohrs und der Anzahl der degranulierten Mastzellen (Yang et al., 2024).

In dieser Arbeit gibt es eine Feststellung, die die gängige Erklärung umkehrt. Der hemmende Effekt hielt sich in Mastzellen ohne CB1- und CB2-Rezeptoren und in Anwesenheit von Agonisten und inversen Agonisten beider Rezeptoren. Mit anderen Worten, die Wirkung von CBD auf Mastzellen in diesem Modell verlief nicht über cannabinoide Rezeptoren. Die Aussage, die in Dutzenden von Ratgebern wiederholt wird, dass CBD Mastzellen über den CB2-Rezeptor beruhigt, hat in dieser Studie keine Grundlage. Separat ist bekannt, dass Mastzellen tatsächlich einen aktiven CB2-Rezeptor mit hemmender Wirkung auf ihre Aktivierung haben (Facci et al., PNAS, 1995), und Mäuse ohne CB2 haben einen verstärkten entzündlichen Phänotyp (Turcotte et al., 2016). Das sind jedoch Aussagen über den Rezeptor, nicht über CBD.

Ist CBD ein Antihistaminikum?

Nein. Antihistaminika blockieren den H1-Histaminrezeptor, sodass freigesetztes Histamin keine Symptome auslösen kann. CBD hat keinen solchen Angriffspunkt. Die gesamte Hypothese bezieht sich auf eine frühere Phase, nämlich die Freisetzung von Mediatoren durch Mastzellen, und stammt aus Studien an Zellen und Tieren.

Eine Studie sollte hier gesondert erwähnt werden, da sie oft als Beweis für inhalative Allergien zitiert wird, was sie jedoch nicht ist. Petrosino und Kollegen zeigten 2018, dass CBD die Freisetzung von MCP-2, Interleukin 6 und Interleukin 8 in HaCaT-Keratinozyten, die mit poly-(I:C) stimuliert wurden, hemmt. Dies ist ein Modell für allergische Kontaktdermatitis und nicht für die Nasenschleimhaut (Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics, 2018).

Was ist mit den Wechselwirkungen von CBD mit Allergiemedikamenten?

Dies ist der Teil, in dem das Risiko real und nicht hypothetisch ist. Brown und Winterstein überprüften 2019 Informationen über CBD-Produkte, die in den Vereinigten Staaten zugelassen sind, und sammelten Daten über Nebenwirkungen und Wechselwirkungen. In diesen Daten erlebte fast die Hälfte der CBD-Anwender Nebenwirkungen, mit einer deutlichen Dosisabhängigkeit.

Die genannten Nebenwirkungen umfassten erhöhte Aminotransferase-Aktivität, Schläfrigkeit, Schlafstörungen, Infektionen und Anämie. Die Autoren weisen auf eine hohe Wahrscheinlichkeit von Wechselwirkungen hin, da CBD auf biologische Ziele wirkt, die am Medikamentenstoffwechsel beteiligt sind, nämlich die Isoenzyme CYP3A4 und CYP2C19 sowie auf das P-Glykoprotein, das für die Ausscheidung verantwortlich ist (Brown und Winterstein, Journal of Clinical Medicine, 2019). Praktische Empfehlungen sind allgemein: Erwägen Sie eine Dosisreduktion des Substrats, überwachen Sie Nebenwirkungen oder suchen Sie nach einer anderen Therapie.

Ob Ihr Allergiemedikament diesen Weg geht, hängt von der spezifischen Substanz ab, und das können wir in diesem Artikel nicht klären. Fragen Sie Ihren Apotheker und zeigen Sie ihm die Verpackung. Separat ist es wichtig zu wissen, dass das europäische Gremium zur Bewertung der Sicherheit von CBD ein potenzielles hepatotoxisches Risiko in Studien an Menschen insbesondere bei gleichzeitiger Einnahme anderer Medikamente festgestellt hat. Alternative Inhaltsstoffe, die im Kontext von Allergien untersucht werden, behandeln wir in den Texten über Quercetin für Allergien und Immunität sowie über Schwarzkümmelöl.

Welche Menge CBD gilt als sicher?

Die institutionelle Antwort ist deutlich vorsichtiger, als der Markt suggeriert. Das EFSA-Panel führte eine Benchmark-Dosis-Modellierung auf der Grundlage von subchronischen Studien durch, die den Grundsätzen guter Laborpraxis entsprechen, und leitete nach Anwendung eines Unsicherheitsfaktors von 400 eine vorläufige sichere Dosis von 0,0275 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag ab. Für eine Person mit 70 kg ergibt dies etwa 2 mg täglich (EFSA, 2026).

Dieser Wert gilt ausschließlich für Supplements mit einer CBD-Reinheit von mindestens 98%, ohne Nanopartikel, bei einem als sicher anerkannten Produktionsprozess und bei ausgeschlossener Genotoxizität. Das Panel stellt ausdrücklich fest, dass die Sicherheit von CBD bei Personen unter 25 Jahren, bei schwangeren und stillenden Frauen sowie bei Personen, die Medikamente einnehmen, nicht festgestellt werden kann. Leser, die Unterstützung bei saisonalen Allergien suchen, gehören sehr häufig zu der letzten dieser Gruppen.

Es ist auch wichtig zu wissen, was tatsächlich über die Absorption bekannt ist. Eine systematische Überprüfung der Pharmakokinetik von CBD bei Menschen umfasste 24 Arbeiten und stellte fest, dass die absolute Bioverfügbarkeit nur für einen Verabreichungsweg, das Rauchen, mit 31% bestimmt wurde. Für keinen anderen Weg, einschließlich der oralen und sublingualen Verabreichung, wurde dies in keiner Studie durchgeführt (Millar et al., Frontiers in Pharmacology, 2018). Die prozentualen Zahlen, die bei sublingualen Ölen angegeben werden, stammen daher nicht aus Messungen.

Häufig gestellte Fragen

Lindert CBD allergische Rhinitis?

Es ist unklar. Es gibt keine klinische Studie, die dies bei Menschen untersucht hat, und eine Anfrage zu Cannabidiol und Rhinitis im öffentlichen Studienregister ergibt null Treffer. Die Hinweise stammen aus Zellkulturen und einem Tiermodell der Anaphylaxie. Der Mechanismus ist biologisch plausibel, die klinische Wirksamkeit bleibt jedoch unbewiesen.

Wirkt CBD über CB2-Rezeptoren auf Mastzellen?

In der Studie von Yang et al. aus dem Jahr 2024 hielt die Hemmung der Degranulation von Mastzellen auch in Zellen an, die von CB1- und CB2-Rezeptoren befreit waren. Die gängige Erklärung, die sich auf den CB2-Rezeptor bezieht, hat daher in dieser Arbeit keine Grundlage.

Kann CBD ein Antihistaminikum ersetzen?

Nein. Antihistaminika blockieren den H1-Rezeptor, sodass Histamin keine Symptome auslösen kann. Der Unterschied ist im klinischen Studienregister sichtbar: Für Cetirizin und allergische Rhinitis sind dort 45 Einträge verzeichnet, für Cannabidiol und Rhinitis null. Setzen Sie die vom Arzt verordnete Behandlung nicht durch ein Supplement ab.

Kann CBD mit Allergiemedikamenten kombiniert werden?

Fragen Sie Ihren Apotheker vor der Kombination. CBD wirkt auf die Isoenzyme CYP3A4 und CYP2C19 sowie auf die P-Glykoprotein, also Mechanismen, die an der Verarbeitung und Ausscheidung vieler Medikamente beteiligt sind (Brown und Winterstein, 2019). Die EFSA vermerkt ein potenzielles hepatotoxisches Risiko, insbesondere bei gleichzeitiger Einnahme anderer Medikamente, und kann die Sicherheit in dieser Gruppe nicht feststellen.

Welche Menge CBD gilt als sicher?

Das EFSA-Panel hat eine vorläufige sichere Dosis von 0,0275 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag abgeleitet, was etwa 2 mg für eine Person mit 70 kg entspricht. Dies gilt nur für Supplements mit einer Reinheit von mindestens 98%, ohne Nanopartikel. Die Sicherheit kann bei Personen unter 25 Jahren, Schwangeren, stillenden Frauen und bei Personen, die Medikamente einnehmen, nicht festgestellt werden.

Kann CBD Allergiesymptome verstärken?

Eine Überempfindlichkeitsreaktion auf ein pflanzliches Produkt ist immer möglich, auch bei Hanfextrakt. Wenn sich allergische Symptome nach Beginn der Supplementierung verschlimmern oder neue auftreten, brechen Sie die Anwendung ab und kontaktieren Sie einen Arzt oder Allergologen. Bei schweren Allergien mit Anaphylaxierisiko kann kein Supplement Adrenalin oder medizinische Hilfe ersetzen.

Der Artikel hat einen informativen und edukativen Charakter und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie vor der Anwendung von Cannabis oder CBD zu therapeutischen Zwecken einen Arzt, insbesondere wenn Sie andere Medikamente einnehmen, schwanger sind oder stillen.

Autor: Michał Waluk · Veröffentlicht: 2026-08-09 · Aktualisiert: 2026-08-16