Psychedelika und Entzündungszustand: Was Studien wirklich zeigen

Überschriften über einen Durchbruch in der Behandlung von Entzündungen mit Psychedelika gehen den Daten mehrere Schritte voraus. Die entzündungshemmende Wirkung ist real, wurde jedoch hauptsächlich in Zellkulturen und bei Nagetieren gemessen. Klinische Studien am Menschen betreffen Depression, Angst und posttraumatische Belastungsstörung, nicht entzündliche Erkrankungen, und keine dieser Substanzen ist für eine entzündliche Indikation zugelassen. Nichols und Foster schreiben in ihrer Übersichtsarbeit von 2025 ausdrücklich: Es gibt wenige Studien am Menschen zur entzündungshemmenden Wirkung von Psychedelika. Dieser Text trennt beide Bereiche. Sie erfahren, was bei Tieren gemessen wurde, was beim Menschen, wie stark die Belege in der Psychiatrie sind, welche Risiken bestehen und warum in Polen von Substanzen aus der Liste des Gesetzes zur Bekämpfung der Drogenabhängigkeit gesprochen wird und nicht von einer verfügbaren Therapie.

WICHTIGE INFORMATIONEN
• Die entzündungshemmende Wirkung von Psychedelika wurde bei Nagetieren und in Zellkulturen beschrieben (Flanagan und Nichols, International Review of Psychiatry 2018), nicht in klinischen Studien.
• Beim Menschen wurde bisher ein Rückgang der CRP-Konzentration nach Ayahuasca bei Depression gemessen (Galvão-Coelho et al., 2020).
• Die stärksten klinischen Belege betreffen therapieresistente Depression und PTSD, nicht Entzündungszustände.
• In Polen sind Psilocybin, LSD, MDMA und DMT Substanzen der Liste Gruppe I-P.

Was sind Psychedelika und warum sind sie zurück in den Laboren?

Psychedelika sind Substanzen, die den serotoninergen 5-HT2A-Rezeptor stimulieren und dadurch Wahrnehmung, Stimmung und das Selbstgefühl verändern. Sie kehrten nach 2006 in klinische Studien zurück, als das Team um Roland Griffiths von Johns Hopkins bei gesunden Freiwilligen dauerhafte psychologische Folgen einer Einzeldosis Psilocybin beschrieb (Griffiths et al., Psychopharmacology 2006).

Die Grenze zwischen klassischen Psychedelika und anderen Substanzen dieser pharmakologischen Gruppe wird oft verwischt, auch in populären Texten. Klassische Psychedelika wirken über 5-HT2A. MDMA setzt Serotonin und Noradrenalin frei, Ketamin blockiert den NMDA-Rezeptor, und Ibogaine hat mehrere Wirkstellen gleichzeitig. Alle in einen Topf zu werfen, verschleiert die Evidenz, da jede Gruppe eigene Studien und Risiken hat. Sie werden auch als „psychedelics“ aus dem Englischen bezeichnet; die korrekte deutsche Form ist Psychedelika.

Die Geschichte dieser Forschung hat eine deutliche Unterbrechung. Albert Hofmann synthetisierte LSD 1938 in den Laboren von Sandoz, und seine psychoaktive Wirkung beschrieb er fünf Jahre später. In den folgenden zwei Jahrzehnten wurde die Substanz in akademische Zentren als Forschungswerkzeug und experimentelles Psychiatrie-Medikament eingeführt. Das Übereinkommen über psychotrope Substanzen von 1971 stellte klassische Psychedelika unter die strengste Kontrollregelung, was die klinische Forschung für über drei Jahrzehnte stoppte.

Die Renaissance wurde durch drei Faktoren gleichzeitig angetrieben: fehlende Wirksamkeit von Antidepressiva bei einem großen Teil der Patienten, Fortschritte in der funktionellen Neurobildgebung und die Anerkennung des Status einer Durchbruchtherapie durch die US-Behörde für MDMA bei PTSD 2017 und für Psilocybin bei Depression ein Jahr später. Dieser Status beschleunigt das Verwaltungsverfahren, sagt aber nichts über die Wirksamkeit aus. Die Autoren der BMJ-Übersicht zählen die aktuelle Forschungswelle auf etwa fünfzehn Jahre und erinnern daran, dass Psilocybin und MDMA die Phase III erreicht haben, aber keine Zulassung erhielten.

Wirken Psychedelika beim Menschen wirklich entzündungshemmend?

Es gibt keine schlüssigen Daten. Keine klinische Studie hat Psychedelika als Medikament gegen eine Entzündungskrankheit untersucht. Das, was wir über Menschen wissen, stammt aus Zusatzmessungen in Studien zu Depressionen, und die Übersichtsarbeit von Nichols und Foster aus 2025 bezeichnet diese Daten als spärlich und höchstens richtungsweisend (International Review of Neurobiology, 2025).

Die konkreteste Messung beim Menschen stammt aus einer doppelblinden Studie mit Ayahuasca: 28 Personen mit therapieresistenter Depression und 45 gesunde Personen, Blutentnahme vor und 48 Stunden nach Gabe. Die Konzentration des C-reaktiven Proteins sank bei den mit Ayahuasca Behandelten, nicht bei Placebo, und ein größerer CRP-Rückgang korrelierte mit geringerer Depressionsschwere. Interleukin 6 und BDNF änderten sich nicht signifikant, und kein Marker sagte Ansprechen oder Remission voraus (Galvão-Coelho et al., Journal of Psychopharmacology 2020).

Eine systematische Übersicht zu Biomarkern der Psychedelikawirkung fand nur neun Studien, die Kriterien erfüllten, alle zu Ayahuasca und Psilocybin bei Depression (Wong et al., 2025). Eine neuere Übersicht fasst den Wissensstand so zusammen: Beim Menschen wird ein starker Rückgang von TNF-alpha beobachtet, bei Interleukin 6 und CRP variieren die Ergebnisse (Jóźwiak-Bębenista et al., 2026). Das sind Studien zum Wirkmechanismus in der Psychiatrie, kein Beleg für eine Entzündungsbehandlung.

Drei Punkte unterscheiden das Ergebnis mit Ayahuasca vom Beleg für eine Entzündungsbehandlung. Erstens ist CRP ein unspezifischer Marker: Es steigt bei Infektionen, Verletzungen, Adipositas und Depression, sodass sein Rückgang keine spezifische Krankheit anzeigt. Zweitens wurde die Messung 48 Stunden nach Einzeldosis durchgeführt, was nichts über den Verlauf einer chronischen Erkrankung aussagt. Drittens waren die Teilnehmer psychiatrische Patienten, keine Personen mit entzündlicher Diagnose. Die Autoren beider Übersichten schließen mit demselben Appell: Es werden Studien benötigt, die speziell für diesen Zweck konzipiert sind, solche gibt es bisher nicht.

Beim Ordnen dieses Beitrags fiel uns etwas auf, das jedem Leser von Texten über Psychedelika eine Warnung sein sollte: Unter dem Satz zur entzündungshemmenden Wirkung von 5-HT2A-Agonisten war ein Identifikator einer Arbeit über das Auflösen von Nanodrähten im Elektronenmikroskop verlinkt. Autorennamen und Jahr stimmten, die Publikationsnummer nicht. Das ist Grund genug, bei jeder angegebenen Zahl zu prüfen, ob der Link zur Arbeit führt, die sie enthält.

Was zeigten Studien an Tieren und Zellen genau?

Sie zeigten eine starke Hemmung der Entzündung bei Dosen, die zu gering sind, um eine psychedelische Wirkung auszulösen. Der systemisch verabreichte 5-HT2A-Agonist namens (R)-DOI blockierte bei Ratten die Reaktion auf TNF-alpha in Aorta und Dünndarm, senkte die Expression von Adhäsionsmolekül-Genen sowie Zytokinen und reduzierte die zirkulierende Interleukin 6 (Nau et al., PLoS One 2013).

Flanagan und Nichols fassten diesen Forschungszweig 2018 zusammen und schrieben, dass die Stimulation des 5-HT2A-Rezeptors eine starke entzündungshemmende Wirkung in Tiermodellen menschlicher Entzündungskrankheiten auslöst, und zwar bei Dosen unterhalb der Verhaltensänderungsschwelle (International Review of Psychiatry, 2018). Diese Übersicht wird in populären Texten oft als Beleg für „entzündungshemmende Psychedelika“ zitiert, meist ohne Hinweis, dass es sich um Ratten und Mäuse handelt.

Aus diesem Set folgt ein gegenteiliger Schluss zum populären Narrativ. Da die Stärke der entzündungshemmenden Wirkung nicht mit der psychedelischen Wirkung korreliert, sind Verbindungen ohne halluzinogene Effekte der vielversprechendste Weg, nicht Psilocybin oder LSD. Nichols fügt hinzu, dass Serotonin, das physiologisch auf 5-HT2A wirkt, Entzündungen eher verstärkt, sodass der Mechanismus keine einfache „Abschaltung“ des Immunsystems ist. Alle diese Arbeiten betreffen Nagetiere und Zellkulturen. Die Übertragung der Ergebnisse von Mäusen mit Asthma auf Menschen mit Morbus Crohn ist kein trivialer Schritt, sondern ein eigenes Forschungsprogramm, das noch niemand durchgeführt hat. Hinzu kommt das Dosisproblem: Effektive Konzentrationen bei Nagetieren lassen sich nicht direkt auf Menschen übertragen, und (R)-DOI ist kein bei Menschen untersuchtes Medikament in irgendeiner Indikation.

Wie verändern Psychedelika die Gehirnfunktion?

Sie stimulieren den 5-HT2A-Rezeptor auf Pyramidenneuronen der Großhirnrinde, was die Freisetzung von Glutamat erhöht und Signalwege TrkB sowie mTOR aktiviert. Ly und Kollegen zeigten, dass Psychedelika das Wachstum von Neuriten und die Anzahl der Synapsen in Neuronen-Kulturen und bei Nagetieren erhöhen, ähnlich wie Ketamin (Cell Reports, 2018).

Der zweite Teil dieser Geschichte, die Lockerung des Default-Mode-Netzwerks, sollte vorsichtiger erzählt werden als in den meisten populären Materialien. Eine internationale Metaanalyse von elf unabhängigen funktionellen MRT-Datensätzen, die Psilocybin, LSD, Meskalin, DMT und Ayahuasca umfasste, fand ein gemeinsames Muster: Zunahme der Konnektivität zwischen höheren Netzwerken und sensorischen sowie motorischen Netzwerken. Abnahmen der Konnektivität innerhalb der Netzwerke waren schwach bis moderat und selektiv, entgegen früheren Berichten einzelner Zentren (Girn et al., Nature Medicine 2026).

Der 5-HT2A-Rezeptor sitzt übrigens nicht nur im Gehirn. Er kommt in den meisten Geweben vor, auch in Endothelzellen, endokrinen Zellen und Immunzellen, und gerade diese periphere Lokalisation verbindet den psychiatrischen mit dem entzündlichen Aspekt. Der Begriff „Psychoplastogen“ wurde für Substanzen eingeführt, die schnell und dauerhaft die neuronale Plastizität erhöhen, im Gegensatz zu Antidepressiva, die Wochen brauchen. Die Daten zur Plastizität stammen jedoch aus Neuronen-Kulturen und Nagetieren, nicht aus menschlichem Gehirn, und die Lücke zwischen Einzeldosis und anhaltender Stimmungsverbesserung bleibt der am wenigsten erklärte Punkt der Hypothese.

Mit anderen Worten: Das Bild des „ausgeschalteten Default-Mode-Netzwerks“ ist eine Vereinfachung. Das Gehirn schaltet unter diesen Substanzen nicht eine Struktur aus, sondern verändert die Art, wie sensorische Bereiche mit Bereichen für Selbstreflexion und Planung kommunizieren. Ein separater Aspekt verbindet beide Themen dieses Artikels: Die Analyse von Liquor und iPSC-Zellen identifizierte Interleukin 15 und das Protein MCP-1 als gemeinsame Knotenpunkte der Reaktion auf Ketamin, LSD und Psilocybin (Jones et al., Molecular Psychiatry 2026). Immun-Signalisierung könnte also an der antidepressiven Wirkung beteiligt sein, was nicht dasselbe ist wie die Behandlung einer Entzündungskrankheit.

Welche Studien am Menschen haben die stärksten Belege?

Zwei Bereiche: Psilocybin bei therapieresistenter Depression und MDMA bei posttraumatischer Belastungsstörung. Eine Übersichtsarbeit von 23 Metaanalysen schätzte die Effektgröße von Psilocybin bei Depression auf Hedges g etwa 1,05 und von MDMA bei PTSD auf etwa 1,24, mit deutlichem Vorbehalt wegen der niedrigen methodischen Qualität der meisten Arbeiten (Dominiak et al., Journal of Clinical Medicine 2025).

Ein separater Zweig betrifft Angst und Depression bei lebensbedrohlicher Erkrankung. Zwei Studien aus 2016 mit 51 und 29 onkologischen Patienten, beide mit Gruppenwechsel in der Studienmitte, zeigten anhaltende Verbesserung bei etwa 60-80% der Teilnehmer nach sechs Monaten (Griffiths et al., Ross et al.). In beiden Fällen vermittelte die Intensität der mystischen Erfahrung am Sitzungstag die therapeutische Wirkung, was schwer mit einem rein pharmakologischen Modell vereinbar ist.

Beachten Sie die Teilnehmerzahlen. Außerhalb der Phase III sprechen wir von Gruppen mit einigen Dutzend Personen, und die meistzitierte Studie von 2016 umfasste zwölf Personen ohne Kontrollgruppe. Das ist ein Signal für weitere Forschung, keine Grundlage für eine Behandlung.

Wo sind die Belege stark, und wo fehlen sie einfach?

Stark sind sie dort, wo randomisierte kontrollierte Studien und wiederholte Metaanalysen durchgeführt wurden, also bei Depression und PTSD. Schwach oder nicht vorhanden sind sie bei entzündlichen, autoimmunen und neurodegenerativen Erkrankungen. Die BMJ-Übersicht von 2026 nennt Psilocybin bei therapieresistenter Depression und MDMA bei PTSD als die einzigen Bereiche mit der stärksten Evidenzbasis (Jacobs et al.).

Es lohnt sich, zu sehen, wie sich die Zahlen mit der Studienqualität ändern. Die offene Studie von 2016 mit zwölf Patienten zeigte spektakuläre Rückgänge der Depressionswerte. Zwei Phase-III-Studien eines Sponsors, abgeschlossen 2025 und 2026, erreichten den primären Endpunkt, aber der Unterschied zur Kontrolle betrug 3,6 bzw. 3,8 Punkte auf der MADRS-Skala in Woche 6 (Sponsor-Mitteilung, Februar 2026). Diese Ergebnisse sind noch nicht wissenschaftlich begutachtet. Statistische Signifikanz ist nicht dasselbe wie eine große klinische Veränderung.

Zwei methodische Vorbehalte tauchen in jeder ernsthaften Übersicht auf. Erstens funktioniert die Verblindung nicht: Teilnehmer wissen nach 25 mg Psilocybin, in welcher Gruppe sie sind, und auch die Forscher sehen es. Zweitens liefern Metaanalysen, die Veränderungen innerhalb der Gruppe zählen, sehr große Effekte, während dieselben Daten im Vergleich zu Placebo moderate Effekte zeigen. Eine Metaanalyse von vier Studien mit 117 Personen ergab Effektgrößen von 1,16 bis 1,47 innerhalb der Gruppen und 0,82 bis 0,83 gegenüber Placebo (Goldberg et al., Psychiatry Research 2020). Zum Vergleich: Ältere randomisierte LSD-Studien bei Alkoholismus, zusammengefasst in einer Metaanalyse von sechs Studien mit 536 Personen, ergaben eine Odds Ratio von 1,96 (Krebs und Johansen, 2012).

Die solideste Evidenz in diesem Bereich hat übrigens eine Substanz, die niemand Psychedelikum nennt. Eine Metaanalyse von 26 randomisierten Studien mit 1166 Personen mit depressivem Episode zeigte, dass eine einzelne intravenöse Ketamin-Infusion die Suizidgedanken nach 24 Stunden um 0,69 Standardabweichungen und die Depressionssymptome nach vier Stunden um 1,74 Standardabweichungen senkt (Shim et al., JAMA Psychiatry 2026). Niedrigere Werte bedeuten keine Prognose: Das Arzneimittelprofil von Esketamin stellt fest, dass keine Wirksamkeit bei der Suizidprävention oder Reduktion von Suizidgedanken nachgewiesen wurde (ChPL Spravato). Wenn Sie Suizidgedanken haben, ist der Weg zur Hilfe ein Psychiater oder die Notaufnahme, nicht die Substanz. Die Nummern 116 123 und 800 70 2222 sind kostenlos und rund um die Uhr erreichbar.

Welche Risiken bestehen und wer wird von diesen Studien ausgeschlossen?

Die Risiken sind real und gut beschrieben. In einer Phase-II-Studie mit Psilocybin traten unerwünschte Ereignisse bei 179 von 233 Teilnehmern auf, und suizidale Gedanken oder Selbstverletzungen wurden in allen Dosierungsgruppen, einschließlich der Kontrollgruppe, verzeichnet (Goodwin et al., NEJM 2022).

Es ist wichtig, die Zahlen im Kontext ihrer Quelle zu lesen. Die Daten zu schwierigen Erfahrungen stammen aus einer Umfrage unter Personen, die Pilze außerhalb jeglicher Betreuung konsumierten, und die Autoren derselben Studie schreiben ausdrücklich, dass unter Laborbedingungen, nach Auswahl und Vorbereitung der Teilnehmer, die Häufigkeit riskanter Verhaltensweisen und anhaltenden psychischen Leidens sehr gering ist. Alle Studien schließen Personen mit Diagnose einer Psychose oder bipolarer affektiver Störung in der Familie aus, die meisten auch Personen mit schweren Herzerkrankungen.

Die Bedingungen, unter denen diese Sitzungen durchgeführt werden, sind Teil der Intervention, nicht nur ein Zusatz. Der Teilnehmer durchläuft psychiatrische Qualifikation, Vorbereitungsgespräche, eine mehrstündige Sitzung in Anwesenheit von zwei Therapeuten und Nachbesprechungen. Die Autoren der BMJ-Übersicht nennen dies als Haupthindernis für die Implementierung: Das Modell erfordert umfangreiche therapeutische Unterstützung in spezialisierten Zentren und ist schwer einfach zu reproduzieren. Eine Sitzung außerhalb dieses Systems ist eine andere Intervention als die untersuchte, und die Schlussfolgerungen aus klinischen Studien gelten nicht dafür.

Wie ist der rechtliche Status von Psychedelika in Polen?

Sie sind verboten. Psilocybin (Position 86), Psilocin (Position 76), LSD, MDMA, DMT und Meskalin stehen in der Gruppe I-P der Liste psychotroper Substanzen gemäß Art. 32 des Gesetzes vom 29. Juli 2005 zur Bekämpfung der Drogenabhängigkeit. Die Liste ist kein Anhang des Gesetzes, sondern wird durch Verordnung des Gesundheitsministers veröffentlicht, konsolidierte Fassung Dz.U. 2024 Pos. 1139.

Pilze werden nicht namentlich aufgeführt. Das Verbot umfasst sie, weil sie Psilocybin und Psilocin enthalten. Besitz dieser Substanzen ist mit Freiheitsstrafe bis zu 3 Jahren bedroht (Art. 62 Abs. 1). Bei erheblichen Mengen beträgt die Strafe 1 bis 10 Jahre (Art. 62 Abs. 2), bei geringerer Menge kann das Gericht Geldstrafe, Freiheitsbeschränkung oder Freiheitsstrafe bis zu einem Jahr verhängen (Art. 62 Abs. 3). Der Handel wird strenger bestraft. Die Liste wird aktualisiert, zuletzt mit Wirkung ab 28. Juli 2026.

Eine Ausnahme ist Ketamin, eine medizinisch eingesetzte psychotrope Substanz, die in Polen auf Rezept abgegeben und im Krankenhaus verabreicht wird. Esketamin in nasaler Form ist seit 2019 in Europa für therapieresistente Depression zugelassen und in ausgewählten psychiatrischen Abteilungen verfügbar. Für klassische Psychedelika gibt es in Polen keinen verfügbaren therapeutischen Weg: Keine ist zugelassen, und es gibt kein Early-Access-Programm, das Ärzten eine Ausnahmegenehmigung für einzelne Patienten erlauben würde.

Ein separates Thema sind Reisen zu Sitzungen in Länder, in denen solche Zentren legal oder in der Grauzone operieren. Eine Reise ändert nicht den rechtlichen Status der Substanzen in Polen, und der Import erfüllt die Merkmale von Transport und Besitz. Außerdem wenden kommerzielle Zentren selten die in klinischen Studien bekannten Qualifikationsverfahren an, sodass genau die Schutzmaßnahmen entfallen, die die Studien für sicher halten: Ausschluss von Personen mit Psychoserisiko, Absetzen serotonerger Medikamente unter Aufsicht und Nachsorge nach der Sitzung.

Dieser Artikel beschreibt den Stand der Forschung und der Vorschriften. Er ist keine Gebrauchsanweisung, ermutigt nicht zum Gebrauch dieser Substanzen und suggeriert nicht, dass legal erhältliche pflanzliche oder Hanfpräparate Ersatz sind. Wenn Sie an therapieresistenter Depression, posttraumatischer Belastungsstörung oder Suizidgedanken leiden, ist das Gespräch mit einem Psychiater der einzige Weg zu etwas Bewährtem.

Wie ist der Stand der Zulassung in den USA, Australien und der Europäischen Union?

Am weitesten ist Australien, als erstes Land die Anwendung außerhalb klinischer Studien zuzulassen. Seit 1. Juli 2023 hat die dortige Behörde Psilocybin und MDMA von der Liste verbotener Substanzen in die Liste kontrollierter Medikamente verschoben, sodass zugelassene Psychiater sie bei therapieresistenter Depression und PTSD verschreiben können (TGA, 2023).

Die australische Lösung wird oft als Legalisierung beschrieben, ist es aber nicht. Das Recht erhält nur ein Psychiater, der ein Zulassungsverfahren bei der Behörde nach Zustimmung einer Ethikkommission durchlaufen hat, und die Gabe erfolgt unter kontrollierten medizinischen Bedingungen in Kombination mit Psychotherapie durch geschultes Personal. Die Substanzen wurden von der Liste verbotener Substanzen in die Liste kontrollierter Medikamente verschoben, was etwa unseren verschreibungspflichtigen Mitteln mit Zweitverordnung entspricht.

In den USA war der Weg holprig. Die US-Behörde hatte zuvor den Status einer Durchbruchtherapie für MDMA bei PTSD und Psilocybin bei Depression vergeben, verweigerte aber im August 2024 die Zulassung der MDMA-unterstützten Therapie und verlangte eine weitere Phase-III-Studie, mit Bedenken zur Verblindung und Rolle der Psychotherapie im Protokoll. Der Hersteller von Psilocybin COMP360 kündigt die Einreichung eines Zulassungsantrags Ende 2026 an. Die Ankündigung entscheidet weder über den Zeitpunkt noch über den Inhalt, da die Behörde die Wirksamkeits- und Sicherheitsdaten erst nach Einreichung bewertet.

In der Europäischen Union ist kein klassisches Psychedelikum zugelassen. Die Europäische Arzneimittelagentur organisierte im April 2024 einen multilateralen Workshop zu regulatorischen Rahmenbedingungen für diese Substanzgruppe und veröffentlichte einen Bericht (EMA, 2024). Das ist eine Vorbereitungsphase für Leitlinien, kein Zulassungsverfahren. Ein diskutiertes Problem ist, dass die untersuchte Intervention Medikament und Psychotherapie kombiniert, während das europäische Arzneimittelrecht das Arzneimittel bewertet, nicht das therapeutische Verfahren. Das einzige verwandte zugelassene Medikament in der EU bleibt nasales Esketamin. Wenn Sie die polnische Diskussion über die Rolle von Psilocybin in der Psychotherapie verfolgen möchten, haben wir sie separat im Beitrag über Psilocybin als Element der Psychotherapie beschrieben.

Wodurch unterscheiden sich Psychedelika von Cannabis und CBD?

Sie unterscheiden sich in der Wirkstelle, der Stärke der psychoaktiven Wirkung und dem rechtlichen Status. Klassische Psychedelika stimulieren den 5-HT2A-Rezeptor und sind in Polen verboten. Cannabidiol bindet nicht stark an den CB1-Rezeptor, verursacht keine Halluzinationen und ist in Produkten erlaubt, die den Anforderungen für Faserhanf entsprechen.

Der Unterschied in der Anwendung ist oft weniger offensichtlich als der Rezeptorunterschied und für den Leser wichtiger. Psychedelika werden als einmalige oder zweimalige Intervention mit mehrstündiger psychologischer Begleitung untersucht, nach der der Patient wochenlang nichts einnimmt. Hanfprodukte werden täglich, eigenständig und ohne Aufsicht angewendet. Das sind zwei verschiedene Welten hinsichtlich Risiko, Kosten und was man überhaupt aus Studien über sie sagen kann.

Gemeinsam ist, dass beide Substanzgruppen hinsichtlich ihrer Wirkung auf proinflammatorische Zytokine und Neuroplastizität untersucht werden, wenn auch über unterschiedliche Signalwege. Gemeinsam ist auch das Problem der Belegqualität: In beiden Bereichen dominieren kleine Studien, kurze Beobachtungen und Ergebnisse, die sich nicht immer in größeren Studien wiederholen. Wenn Sie an der anderen Seite interessiert sind, haben wir separat das Endocannabinoid-System und Studien zur Wirkung von Cannabidiol bei Entzündungen beschrieben. Die Ähnlichkeit der Mechanismen bedeutet keine Austauschbarkeit: Kein Hanfprodukt ist ein Ersatz für Psilocybin oder LSD und sollte auch nicht so behandelt werden. Dieselbe Vorsicht gilt für Supplemente, die auf das serotonerge System wirken, wie den Serotonin-Vorläufer, den wir im Beitrag über 5-HTP beschrieben haben, da auch diese mit Antidepressiva interagieren.

Häufig gestellte Fragen

Ist bewiesen, dass Psychedelika Entzündungen heilen?

Nein. Die entzündungshemmende Wirkung wurde in Zellkulturen und bei Nagetieren nachgewiesen, hauptsächlich für den 5-HT2A-Agonisten namens (R)-DOI. Keine klinische Studie hat Psychedelika als Behandlung einer Entzündungskrankheit untersucht, und die Übersichtsarbeit von Nichols und Foster aus dem Jahr 2025 bezeichnet die Daten beim Menschen als spärlich.

Was wurde beim Menschen in Bezug auf Entzündung gemessen?

Entzündungsmarker wurden als Nebenergebnis in Studien zu Depressionen gemessen. In einer Studie mit Ayahuasca bei 28 Patienten mit therapieresistenter Depression und 45 gesunden Personen sank die CRP-Konzentration nach der Substanz, jedoch nicht nach Placebo, ohne Veränderungen bei Interleukin 6 (Galvão-Coelho et al., 2020).

Ist Psilocybin in Polen legal?

Nein. Psilocybin und Psilocin stehen in der Gruppe I-P der Liste psychotroper Substanzen, veröffentlicht durch die Verordnung des Gesundheitsministers vom 17. August 2018 (konsolidierte Fassung Dz.U. 2024 Pos. 1139). Pilze werden nicht separat aufgeführt, enthalten aber beide Substanzen. Besitz wird mit Freiheitsstrafe bis zu 3 Jahren bedroht.

Wie stark sind die Belege für Psilocybin bei therapieresistenter Depression?

In einer Phase-II-Studie betrug der Unterschied gegenüber der Kontroll-Dosis 6,6 Punkte auf der MADRS-Skala nach drei Wochen, und die Aufrechterhaltung der Antwort nach 12 Wochen bestätigte das primäre Ergebnis nicht (Goodwin et al., NEJM 2022). Die BMJ-Übersicht von 2026 betrachtet diese Indikation als am besten dokumentiert.

Wurde MDMA zur Behandlung von PTSD zugelassen?

Nein. In einer Phase-III-Studie betrug die Abnahme der Symptomschwere auf der CAPS-5-Skala 23,7 Punkte gegenüber 14,8 Punkten in der Placebo-Gruppe mit derselben Psychotherapie (Mitchell et al., Nature Medicine 2023). Im August 2024 verweigerte die US-Behörde die Zulassung und verlangte eine weitere Phase-III-Studie.

Können Psychedelika mit Antidepressiva kombiniert werden?

Nicht ohne ärztliche Aufsicht. Die Kombination serotonerger Substanzen mit SSRI-, SNRI- oder MAO-Hemmern birgt das Risiko eines Serotoninsyndroms. Studienprotokolle verlangen das Absetzen serotonerger Medikamente vor der Sitzung, was selbst eine psychiatrische Betreuung erfordert.

Was ist HPPD und wie häufig tritt es auf?

Es handelt sich um anhaltende Wahrnehmungsstörungen nach Einnahme halluzinogener Substanzen. In der größten Analyse medizinischer Akten wurden 25.778 Personen mit dieser Diagnose beschrieben, bei denen vor der Diagnose häufig Angststörungen und funktionelle somatische Syndrome auftraten (Butler et al., 2026).

Ist Ketamin ein Psychedelikum und ist es in Polen verfügbar?

Ketamin ist kein klassisches Psychedelikum, da es den NMDA-Rezeptor blockiert und nicht 5-HT2A stimuliert. In Polen ist es eine medizinisch eingesetzte psychotrope Substanz, die auf Rezept abgegeben wird. Esketamin in nasaler Form ist seit 2019 in Europa für therapieresistente Depressionen zugelassen.

Wenn Sie legal verfügbare Hanfprodukte für den Eigengebrauch suchen, finden Sie diese in den Kategorien Hanföle und Hanfblüten. Diese haben nichts mit den in diesem Artikel beschriebenen Substanzen zu tun und ersetzen keine psychiatrische Betreuung.

Der Artikel hat einen informativen und edukativen Charakter. Er beschreibt klinische Studien, in denen die Substanz unter ärztlicher Aufsicht nach Qualifikation des Teilnehmers verabreicht wird; die eigenständige Anwendung reproduziert diese Bedingungen nicht. Diese Substanzen sind in Polen durch das Gesetz zur Bekämpfung der Drogenabhängigkeit kontrolliert. Wenn Sie Suizidgedanken haben, rufen Sie die kostenlosen, rund um die Uhr erreichbaren Nummern 116 123 oder 800 70 2222 an. Bei Lebensgefahr: 112.

Autor: Michał Waluk · Veröffentlicht: 2026-05-11 · Aktualisiert: 2026-08-11