Deklarierte 27 Prozent und die Seite der Schäden: was systematische Übersichten mit höherer Potenz verbinden

• Wie viele Beweise. 4 Arbeiten aus den Jahren 2021 bis 2025, alle in der Tabelle unten aufgeführt zusammen mit dem Modell.
• Was nicht nachgewiesen wurde. Es wurde nicht nachgewiesen, dass ein höherer deklarierter Prozentsatz auf dem Etikett eine stärkere oder bessere therapeutische Wirkung bedeutet. Das Evidenzmaterial zur Potenz des Rohstoffs bezieht sich fast ausschließlich auf unerwünschte Wirkungen und nicht-medizinische Verwendung, und nicht auf die Wirksamkeit.
• Was Sie hier nicht finden werden. Dosierungsempfehlungen oder Sortenhinweise. Die Auswahl entscheidet der behandelnde Arzt, und das Cannabisblütenmaterial wird ausschließlich auf Rezept des Arztes abgegeben.
• Wie man das liest. Das Ergebnis einer Studie an Nagetieren oder in Zellkulturen lässt sich nicht direkt auf einen Patienten übertragen, der das Material einnimmt, und die Spalte mit dem Modell sagt, worum es in der Arbeit tatsächlich ging.

Was bedeutet die deklarierte 27 Prozent auf dem Etikett des Rohmaterials?

Es bedeutet die Summe von THC, also den Gehalt an Tetrahydrocannabinol zusammen mit seiner sauren Form, umgerechnet auf die aktive Form. In frisch getrockneten Blütenständen liegt fast die gesamte Ladung noch als Säure vor, sodass die Zahl auf dem Etikett das Potenzial des Rohmaterials nach Erwärmung beschreibt und nicht die Portion, die der Patient bei einer Anwendung aufnimmt.

Die Unterscheidung zwischen saurer und aktiver Form ist kein labortechnisches Detail. Tetrahydrocannabinolsäure wiegt mehr als das Molekül, das aus ihr nach der Abspaltung von Kohlendioxid entsteht, sodass sie bei der Umrechnung mit dem Faktor 0,877 multipliziert wird. Die Monografie Cannabis flos in der Europäischen Pharmakopöe beschreibt genau die Summe von THC und nicht nur die neutrale Form, und so wird auch die Deklaration auf der Verpackung des apothekenpflichtigen Rohmaterials gelesen. Erwärmung verwandelt die Säure nur teilweise in die aktive Form, und ein Teil der Ladung geht mit Dampf und Rückständen verloren, sodass die 27 von dem Etikett keine Menge ist, die ins Blut gelangt.

Die Deklaration hat eine zulässige Abweichung, sodass eine Zahl tatsächlich einen Bereich beschreibt und nicht einen Punkt. Separat steht die Frage, wie viel von dieser Deklaration die Messung einer bestimmten Charge bestätigt, da die Untersuchung an einer Probe und nicht an der gesamten Verpackung durchgeführt wird. Die Überlappung benachbarter Potenzbereiche behandelt die Seite mit achtzehn Prozent, und der Abstand zwischen der Deklaration und der Messung die Seite mit zwanzig Prozent. Diese Seite ist kein Produktverzeichnis: Das Sortiment zusammen mit der Verfügbarkeit führt eine Übersicht über die derzeit verfügbaren Sorten medizinischer Marihuana.

Wie wird die Potenz des Rohmaterials für einen bestimmten Patienten ausgewählt?

Darüber entscheidet der behandelnde Arzt und nicht die Zahl auf der Verpackung. Die in der Literatur beschriebene Praxis besteht darin, mit kleinen Mengen zu beginnen und langsam zu der Dosis zu gelangen, bei der die Symptome nachlassen und die unerwünschten Wirkungen erträglich bleiben; die Potenz des Rohmaterials ist dabei eine der Variablen.

Eine höhere Potenz verändert nicht so sehr das Ziel, sondern den Sprung zwischen den einzelnen Schritten. Das gleiche Volumen des Materials enthält bei 27 Prozent mehr Wirkstoff als bei zwölf, sodass ein einzelner Zug einer größeren Portion entspricht und der Spielraum für Fehler enger wird. Eine Person, die das Rohmaterial schon lange einnimmt, verträgt in der Regel stärkeren Stoff besser als eine Person, die neu anfängt, da die Toleranz mit der Exposition zunimmt. Diese gleiche Toleranz kann jedoch der Grund sein, warum immer stärkeren Rohstoff gewählt wird, und das ist bereits ein Bereich, in dem Übersichten einen Zusammenhang mit der Abhängigkeit von Cannabis sehen.

Die Berechnung der Portionen gibt diese Seite nicht an, da Cannabisblütenmaterial ein pharmazeutischer Rohstoff ist, der auf Rezept des Arztes in der Kategorie Rpw abgegeben wird, und über die Art der Verabreichung entscheidet der behandelnde Arzt. Die Mechanik des Herangehens an die Portion wird auf der Seite mit zweiundzwanzig Prozent behandelt. Hier genügt eine Unterscheidung: Die Potenz beschreibt den Rohstoff, die Portion beschreibt die Behandlung, und das eine lässt sich nicht in das andere umrechnen, ohne die Art der Verabreichung und die bisherige Exposition zu kennen.

Ändert die deklarierte 27 Prozent den Beginn und die Dauer der Wirkung?

Nein. Die deklarierte Potenz entscheidet darüber, wie viel Substanz eine einmalige Portion des Materials enthält, nicht über die Geschwindigkeit, mit der der Körper sie aufnimmt und abbaut. Der Beginn und die Dauer des Episoden hängen von der Art der Verabreichung ab, sodass ein Vergleich der Potenz erst dann sinnvoll ist, wenn die Art der Verabreichung dieselbe ist.

Die Art der Verabreichung bestimmt den Verlauf mehr als die Sorte selbst. Nach der Verdampfung gelangt die Substanz fast sofort von den Lungen ins Blut, sodass die ersten Empfindungen nach wenigen Minuten auftreten, die Intensität steigt noch für einige Minuten bis zu dreißig, und die gesamte Wirkung lässt nach zwei bis vier Stunden nach. Nach dem Schlucken muss der Rohstoff zuerst den Darm und die Leber passieren, sodass man auf die ersten Empfindungen von einer halben Stunde bis zwei warten muss, und die Episode zieht sich über sechs, manchmal acht Stunden. Daher kommt der häufigste Fehler bei der oralen Verabreichung: Wer nach dreißig Minuten denkt, dass nichts passiert, und die Portion anpasst, erhält beide Dosen gleichzeitig. Die oben genannten Bereiche beschreiben die Art der Verabreichung, nicht die Sorte; pharmakokinetische Studien für eine einzelne Sorte wurden nicht veröffentlicht.

Bei stärkerem Rohstoff ändert sich die Neigung derselben Kurve, nicht ihre Form. Der gleiche Zug bringt mehr Substanz, sodass der Höhepunkt höher ausfällt und nicht früher, und dieser entscheidet darüber, ob die Episode als zu intensiv empfunden wird. Bei der oralen Verabreichung ist der Unterschied gravierender, da der oben beschriebene Fehler umso mehr kostet, je stärker das Material in die Zubereitung gelangt. Der deklarierte Prozentsatz verkürzt also nicht die Wartezeit und verlängert nicht die Episode; er verschiebt lediglich die Höhe des Höhepunkts.

Was ist über den Zusammenhang zwischen der Potenz des Rohmaterials und der Wirkung bekannt, und was ist nicht bekannt?

Es ist hauptsächlich über die Schäden bekannt. Das Evidenzmaterial zur Potenz beschreibt vor allem Psychosen und Abhängigkeit von Cannabis und stammt überwiegend aus Beobachtungsstudien, die also eine Korrelation zeigen, aber keine Ursache. Über den Zusammenhang zwischen dem deklarierten Prozentsatz und der Wirksamkeit der Behandlung ist fast nichts bekannt.

Welche unerwünschten Wirkungen sind mit Rohstoffen höherer Potenz verbunden?

Die gleichen wie bei schwächerem Rohstoff, nur häufiger bei vergleichbarer Materialmenge. Separat stehen zwei Phänomene, die direkt mit höherer Potenz beschrieben werden: Psychose oder Schizophrenie sowie Abhängigkeit von Cannabis. Beide stammen aus Beobachtungsarbeiten und beide sprechen von Korrelation, nicht von nachgewiesenen Ursachen.

Berichte über unerwünschte Wirkungen werden für das Arzneimittel mit einer Seriennummer gesammelt und nicht für den Namen der Sorte, sodass das Folgende das Cannabisblütenmaterial als Gruppe von Rohstoffen betrifft. Vor allem wiederholen sich Mundtrockenheit, gerötete Augen und beschleunigter Herzschlag. Seltener werden Schwindel bei schneller Aufrichtung, Tagesmüdigkeit und vorübergehende Verschlechterung des Kurzzeitgedächtnisses sowie Angst, die mit der Dosis zunimmt, beschrieben. Eine separate Angelegenheit sind gleichzeitig eingenommene Medikamente, insbesondere Beruhigungsmittel und solche, die die Blutgerinnung beeinflussen: Ihre Bewertung erfordert Kenntnis der gesamten Liste der Präparate, nicht der Beschreibung der Pflanze. Die Häufigkeit dieser Symptome geben wir nicht numerisch an, da öffentliche Zusammenstellungen für Cannabisblütenmaterial in Polen sie nicht nach einzelnen Produkten unterscheiden.

Im Bereich der Bewertung der therapeutischen Anwendung ergab sich ein anderes Bild: Fast die Hälfte der Arbeiten fand einen Nutzen bei Angst (47 Prozent) und bei Depressionen (48 Prozent), und einige von ihnen beschrieben gleichzeitig nachteilige Zusammenhänge (24 und 30 Prozent). Beide Bereiche sagen also etwas anderes aus.

Der Prozentsatz der Arbeiten, die einen Zusammenhang berichten, ist kein Risiko für eine einzelne Person und kein Maß für die Stärke dieses Zusammenhangs. Beobachtungsstudien vergleichen Gruppen, die sich nicht nur in der Potenz des Rohmaterials, sondern auch im Alter, in der Häufigkeit der Einnahme und im Grund für den Konsum von Cannabis unterscheiden, sodass die umgekehrte Richtung der Abhängigkeit offen bleibt: Ein schwererer Verlauf der Störung kann zu stärkerem Material führen und nicht umgekehrt.

Häufig gestellte Fragen

Wirkt das Material mit der Deklaration von 27 Prozent stärker als Material mit einer niedrigeren Deklaration?

Bei der gleichen Menge Material bringt es mehr Wirkstoff ein, was nicht dasselbe ist wie eine stärkere therapeutische Wirkung. Vergleiche zwischen zwei apothekenpflichtigen Materialien, die sich nur in der deklarativen Gehaltsangabe unterscheiden, wurden nicht veröffentlicht, sodass der Unterschied in der therapeutischen Wirkung unbekannt bleibt.

Bedeutet ein höherer Prozentsatz auf dem Etikett eine bessere therapeutische Wirkung?

Es wurde nicht nachgewiesen, dass ein höherer deklarierter Prozentsatz auf dem Etikett eine stärkere oder bessere therapeutische Wirkung bedeutet. Das Evidenzmaterial zur Potenz des Rohstoffs bezieht sich fast ausschließlich auf unerwünschte Wirkungen und nicht-medizinische Verwendung und nicht auf die Wirksamkeit, und die Arbeiten zur therapeutischen Anwendung sind rar und liefern gemischte Ergebnisse. Die Autoren beider neuesten Übersichten bewerteten die Sicherheit der Beweise als sehr niedrig. Es gibt auch keine Studie, die zwei apothekenpflichtige Materialien vergleicht, die sich nur in der deklarativen Gehaltsangabe unterscheiden.

Ist 27 Prozent viel?

In den in der Literatur verwendeten Kategorien liegt diese Zahl im Bereich von zwanzig bis dreißig Prozent, also im oberen Teil des für Rohmaterial beschriebenen Bereichs. Darüber stehen Kief, Harz und Konzentrate, die auf dieser Seite nicht behandelt werden.

Entspricht die deklarierte 27 Prozent den gemessenen 27 Prozent?

Nein. Die Deklaration hat eine zulässige Abweichung, und die Messung erfolgt an einer Probe, die aus der Charge entnommen wurde. Das Etikett mit einer Zahl beschreibt also einen Bereich und nicht den Wert, der aus einer bestimmten Verpackung abgelesen wurde.

Gibt ein Rohstoff mit höherer Potenz andere unerwünschte Wirkungen?

Die berichteten Symptome sind die gleichen, unterscheiden sich jedoch in der Häufigkeit bei vergleichbarer Materialmenge. Für höhere Potenz sind Psychose oder Schizophrenie sowie Abhängigkeit von Cannabis herausgearbeitet, die in Beobachtungsstudien als Korrelation beschrieben werden.

Wer entscheidet über die Potenz des Rohmaterials in der Behandlung?

Der behandelnde Arzt, auf dem Rezept in der Kategorie Rpw. Die Informationsseite ersetzt weder die Indikation noch die Auswahl der Form und der Art der Verabreichung.

Wo kann ich überprüfen, welche Sorten mit dieser Potenz verfügbar sind?

In der Übersicht über die derzeit verfügbaren Sorten medizinischer Marihuana, die von dem Hub dieser Sammlung von Seiten geführt wird. Diese Seite beschreibt nur die Zahl auf dem Etikett und den Stand der Beweise, nicht das Sortiment.

Das Material hat informativen Charakter und ersetzt nicht die ärztliche Beratung. Redaktion: ubucha.