Die Kombination von Cannabis und Tabak ist eine schlechte Idee - Auswirkungen auf die Lunge, Angst und Depression

Warum schadet das Mischen von Gras mit Tabak mehr als ein reiner Joint? Daten der WHO, eine Studie mit 53.843 Erwachsenen und ein praktischer Plan zum Ausstieg aus dem Spliff.

Ein Spliff, also ein Joint mit Tabak, ist in Europa die Norm und keine Ausnahme. In der bisher größten Übersicht über die Methoden des Cannabisrauchens, basierend auf den Antworten von 33.687 Personen aus mehreren Dutzend Ländern, gaben 65,6% der Befragten an, Tabak zu verwenden, wobei dieser Anteil in Europa je nach Land zwischen 77,2% und 90,9% lag (Hindocha et al., Frontiers in Psychiatry, 2016). Diese Gewohnheit stammt nicht aus der Medizin, sondern aus den Kosten des Grases und der Art und Weise, wie die nächste Generation von Nutzern das Rauchen erlernt. Die Konsequenzen tragen jedoch das Atmungssystem und die Stimmung. Dieser Text zeigt, was Tabak zum Rauch hinzufügt, wie es Angst und depressive Symptome beeinflusst, warum es schwierig ist, sich von Cannabis zu trennen, und wie der reale Ausstieg aus dem Spliff aussieht. Jede Zahl haben wir an der Quelle überprüft, und die, die nicht einer bestehenden Arbeit zugeordnet werden konnte, haben wir aus dem Text entfernt.

WICHTIGE INFORMATIONEN
• Das Rauchen von Tabak ist für 25% aller krebsbedingten Todesfälle weltweit verantwortlich und für 92% der Krebsfälle in der Luftröhre, den Bronchien und der Lunge bei Männern (WHO).
• Unter 53.843 erwachsenen Amerikanern berichteten 26,5% der Personen, die beide Substanzen konsumierten, von Angstsymptomen im Vergleich zu 10,6% der Personen, die keine konsumierten (Nguyen et al., PLOS ONE, 2023).
• Das Rauchen von Zigaretten erklärte 29% der Variabilität in der Schwere der Cannabisabhängigkeit bei jungen Nutzern, unabhängig von der Häufigkeit des Konsums.
• Methoden des Rauchens ohne Tabak sind mit einer deutlich höheren Bereitschaft verbunden, den Tabak zu reduzieren und Hilfe zu suchen.
• Hierarchie des Ausstiegs: nicht rauchen, Vaporizer, reiner Joint, Joint mit pflanzlichem Ersatz, erst am Ende Spliff.

Warum ist das Mischen von Cannabis mit Tabak eine schlechte Idee?

Weil Sie dem Rauch, der ohnehin krebserregende Substanzen enthält, eine zweite Quelle und Nikotin hinzufügen. Das Rauchen von Tabak ist für 25% aller krebsbedingten Todesfälle weltweit verantwortlich, und bei Männern ist es mit 92% der Krebsfälle in der Luftröhre, den Bronchien und der Lunge verbunden. Ein Raucher hat sogar ein 22-fach höheres Risiko für Lungenkrebs als eine Nichtraucherin (WHO).

Der Rauch von Cannabis ist nicht unschuldig. Eine Übersicht über die Atemwegsauswirkungen des Cannabisrauchens stellt fest, dass er ein ähnliches Profil von krebserregenden Substanzen wie Tabakrauch enthält und dass Nutzer ihn tiefer inhalieren (Gates et al., Respirology, 2014). Die Autoren betonen jedoch etwas, das leicht vergessen wird: Das Wissen über die Atemwegsauswirkungen von reinem Cannabis ist nach wie vor unvollständig, unter anderem weil so viele Befragte gleichzeitig Tabak rauchten. Das Co-Konsum verwischt das Bild.

Die praktische Schlussfolgerung ist einfach. Wenn Sie bereits Gras rauchen, erhöht jedes Gramm Tabak, das Sie in den Joint geben, das Risiko, das Sie nicht tragen müssen, und tut dies ohne jeglichen therapeutischen Nutzen. Die Gründe, warum Europäer dies tun, sind wirtschaftlicher und kultureller Natur: Tabak verlängert den Rauch, erleichtert das Verbrennen von feuchtem Material, und die Art des Rollens wird von Freunden übernommen. Keiner dieser Gründe ist ein medizinisches Argument. Was unterscheidet einen Spliff von einem Joint und einem Blunt, haben wir in einem separaten Text über die Benennung von Joints erläutert.

Was fügt Tabak dem Jointrauch hinzu?

Er fügt Nikotin und eine zweite Portion Verbrennungsprodukte hinzu. Nikotin ist eine süchtig machende Substanz und es ist sie, die dafür sorgt, dass man nach einem Spliff nach dem nächsten verlangt, selbst wenn man nicht mehr an der Wirkung von THC interessiert ist. Der Rest des Unterschieds ist einfache Arithmetik: zwei brennende Materialien statt eines, in demselben Volumen des Atemzugs.

Es ist wichtig, zwei Dinge zu trennen, da sie in Gesprächen oft vermischt werden.

Faktor Rauch von Cannabis Rauch von Tabak
Nikotin nicht vorhanden vorhanden, verantwortlich für die Abhängigkeit
Verbrennungsprodukte pflanzlichen Materials vorhanden, Profil ähnlich dem von Tabak vorhanden, am besten beschrieben von allen
Einatmen tieferer Atemzug, längeres Halten flacher Atemzug, häufigere Wiederholung
Beweisgrad unvollständig, durch Co-Rauchen von Tabak verzerrt umfassend, mehrere Jahrzehnte Forschung

In den Texten über Spliffs kursieren viele eindrucksvolle Multiplikatoren: wie viele Male mehr Teer, wie viel Prozent mehr Kohlenmonoxid. Wir haben sie überprüft und konnten keinen bestehenden Arbeiten zuordnen, daher finden Sie sie hier nicht. Eine zuverlässige Aussage klingt weniger spektakulär: Cannabisrauch und Tabakrauch tragen ähnliche Klassen von krebserregenden Substanzen, und die Mischung trägt beide gleichzeitig.

Was passiert mit den Bronchien, wenn Sie nur Gras rauchen?

Regelmäßiges Rauchen von reinem Cannabis verursacht sichtbare und mikroskopische Schäden an den großen Atemwegen, die konsequent mit einer höheren Wahrscheinlichkeit von Symptomen einer chronischen Bronchitis verbunden sind. Diese Symptome verschwinden nach dem Aufhören mit dem Rauchen. So fasst eine Übersicht über den Einfluss des Marihuanarauchens auf die Lunge den Wissensstand zusammen (Tashkin, Annals of the American Thoracic Society, 2013).

Der Rest des Bildes ist weniger bedrohlich, als die Intuition vermuten lässt. Gewohnheitsmäßiger Konsum von reinem Cannabis führt in Querschnitts- oder Beobachtungsstudien nicht zu signifikanten Abweichungen in der Lungenfunktion, abgesehen von einem möglichen Anstieg des Lungenvolumens und einem leichten Anstieg des Widerstands der Atemwege mit unklarer klinischer Bedeutung. Der Zusammenhang mit der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung wurde nicht festgestellt. Zwar enthält Cannabisrauch krebserregende und ko-krebserregende Substanzen, aber wenige gut konzipierte epidemiologische Studien zeigen kein erhöhtes Risiko für Lungenkrebs oder obere Atemwege bei leichtem und mäßigem Konsum. Bei intensivem und langjährigem Konsum sind die Beweise widersprüchlich.

Es gibt auch Veränderungen, die es wert sind, bekannt zu werden, obwohl ihre Auswirkungen unklar bleiben. Regelmäßiges Rauchen von Cannabis führt zum Verlust der Flimmerhärchen des Bronchialepithels und beeinträchtigt die bakterizide Funktion der alveolären Makrophagen, jedoch sind die Daten über das daraus resultierende Risiko für Infektionen der unteren Atemwege uneindeutig. Die Schlussfolgerung des Autors ist jedoch eindeutig und wert, im Gedächtnis zu bleiben: Die Gesamtheit der Beweise deutet auf ein weit geringeres Risiko für Lungenkomplikationen hin, selbst bei regelmäßigem intensivem Konsum von Cannabis, als beim Rauchen von Tabak.

Deshalb ist die Mischung die schlechteste aller möglichen Entscheidungen. Sie bringt in denselben Atemzug einen Bestandteil, dessen lungenspezifische Auswirkungen am besten dokumentiert sind und am schlechtesten ausfallen. Der Verzicht auf Tabak macht das Rauchen nicht gesund, entfernt jedoch genau den Teil des Risikos, der nachweislich ist.

Wie oft mischen Europäer Gras mit Tabak?

Sehr oft, und der Unterschied zwischen den Kontinenten ist enorm. In der Global Drugs Survey, die von 33.687 Personen ausgefüllt wurde, die im letzten Jahr Cannabis geraucht haben, gaben 65,6% der Befragten an, Tabak zu verwenden. In Europa lag dieser Anteil zwischen 77,2% und 90,9%, in Australien zwischen 20,7% und 51,6%, und in beiden Amerikas fiel er auf einen Bereich von 4,4-16,0% (Hindocha et al., Frontiers in Psychiatry, 2016).

Die gleiche Arbeit liefert die interessanteste Zahl der gesamten Übersicht. Vaporizer als Hauptmethode gaben 13,2% der Befragten in Kanada und 11,2% in den Vereinigten Staaten an, also dort, wo die tabakbasierte Tradition des Cannabisrauchens sich nie durchgesetzt hat. Die Geographie der Rauchmethoden ist also keine Frage der Biologie oder des Rechts. Es ist eine Frage dessen, was der Anfängerlerner lernt.

Die Autoren überprüften auch, ob die Rauchmethode mit dem Wunsch verbunden ist, den Konsum zu reduzieren. Personen, die Cannabis ohne Tabak rauchten, hatten eine um 10,7% höhere Wahrscheinlichkeit, zu erklären: „Ich möchte weniger Tabak konsumieren“, eine um 80,6% höhere Wahrscheinlichkeit, „Ich möchte Hilfe bei der Reduzierung von Tabak“ und eine um 103,9% höhere Wahrscheinlichkeit, „Ich plane, diese Hilfe in Anspruch zu nehmen“. Der Zusammenhang mit der Neigung, den Cannabisverbrauch selbst zu reduzieren, war bereits uneindeutig. Mit anderen Worten: Der Verzicht auf Tabak im Joint geht Hand in Hand mit der Bereitschaft, sich insgesamt von Nikotin zu trennen.

Erhöht die Kombination von Tabak und Cannabis das Risiko von Angst und Depression?

Der Co-Konsum ist mit dem schlechtesten psychischen Gesundheitsprofil unter den untersuchten Mustern verbunden. In der digitalen Kohorte der COVID-19 Citizen Science Study, die 53.843 erwachsene Amerikaner umfasste, berichteten 26,5% der Personen, die beide Substanzen konsumierten, von Angstsymptomen, und 28,3% von depressiven Symptomen. In der Gruppe, die keine der beiden konsumierte, waren es jeweils 10,6% und 11,2% (Nguyen et al., PLOS ONE, 2023).

Nach Berücksichtigung von Störvariablen betrug das Odds Ratio für den Co-Konsum 1,89 für Angst und 1,77 für Depression im Vergleich zu Personen, die keine konsumierten. Der Co-Konsum schnitt schlechter ab als reiner Tabak und schlechter als reines Cannabis. Täglicher Konsum von Zigaretten, E-Zigaretten oder Cannabis war ebenfalls mit höheren Chancen auf beide Symptome verbunden als seltener Konsum.

Es muss jedoch gesagt werden, was diese Studie nicht zeigt. Die Stichprobe war bequem und nicht zufällig, die Daten stammten aus Selbstberichten, und die Messung des Konsums und der Symptome war querschnittlich. Es lässt sich nicht ablesen, ob es die Substanzen sind, die die Symptome verstärken, oder ob Personen mit Symptomen häufiger zu Substanzen greifen. Eine separate Studie einer kanadischen Kohorte von 662 Jugendlichen, die über ein Jahrzehnt verfolgt wurde, zeigte, dass die Häufigkeit des Cannabisgebrauchs mit depressiven Symptomen im Alter von 16-19 Jahren und erneut nach dem 25. Lebensjahr verbunden war, jedoch nicht mit Angstsymptomen (Leadbeater et al., Addiction, 2019). Das Bild ist also zerrissener, als die Überschriften vermuten lassen.

Warum erschwert Tabak das Abgewöhnen von Cannabis?

Weil im Spliff zwei Gewohnheiten gleichzeitig sitzen, und normalerweise wird nur eine erkannt. In einer Studie mit 298 Personen im Alter von 16-23 Jahren, die Cannabis und Tabak konsumierten, erklärte das Rauchen von Zigaretten 29% der Variabilität in der Schwere der Cannabisabhängigkeit, wobei die Häufigkeit des Konsums von reinem Gras kontrolliert wurde. Tabak stellte sich in diesem Modell als Vermittler zwischen der Häufigkeit des Cannabisrauchens und dem Grad der Abhängigkeit heraus (Hindocha et al., Drug and Alcohol Dependence, 2015).

Eine Übersicht über die Co-Abhängigkeit beider Substanzen weist auf mehrere Mechanismen hin, die sie verbinden: gemeinsame genetische Faktoren, gemeinsame Verfügbarkeit, dieselbe Art der Verabreichung, gleichzeitige Einnahme in einem Joint und sich überschneidende Entzugssyndrome (Agrawal et al., Addiction, 2012). Der letzte Punkt erklärt die meisten praktischen Misserfolge. Die Entzugssymptome von Nikotin und die Entzugssymptome von Cannabis sehen ähnlich aus: Reizbarkeit, Schlafprobleme, Angst. Eine Person, die aufhört, Gras zu rauchen, schreibt sie dem Cannabis zu, obwohl ein Teil davon vom Tabak stammt.

Die gleiche Arbeit signalisiert etwas, das es wert ist, vor dem ersten Versuch im Gedächtnis zu behalten. Daten deuten darauf hin, dass das gleichzeitige Aufhören beider Substanzen mit besseren Ergebnissen verbunden sein kann als das Aufhören mit nur einer von ihnen, obwohl es immer noch an Therapien für Co-Konsum mangelt. Dies ist das Gegenteil des gängigen Ratschlags „zuerst das eine, dann das andere“.

Was sind die realen Alternativen zum Spliff?

Am sichersten ist es, nichts zu inhalieren, was brennt. Wenn jedoch der Verzicht auf das Rauchen nicht sofort in Frage kommt, ist es sinnvoll, die Reihenfolge im Auge zu behalten, in der die nächsten Schritte das Risiko verringern. Die folgende Hierarchie ordnet die Entscheidungen von den am wenigsten bis zu den am stärksten belastenden für die Atemwege.

Stufe Methode Was entfällt
1 Ohne Inhalation: Öle, Kapseln, Lebensmittelprodukte Verbrennung, Nikotin, Belastung der Bronchien
2 Vaporizer für Gras Verbrennung von Pflanzenmaterial, Nikotin
3 Joint aus reinem Gras Nikotin und zweite Quelle von Rauch
4 Joint mit pflanzlichem Tabakersatz Nikotin
5 Spliff mit Tabak nichts

Die zweite Stufe wird oft übersehen, obwohl sie technisch am einfachsten ist. Der Vaporizer erhitzt das Gras, anstatt es zu verbrennen, sodass kein Rauch von brennendem Pflanzenmaterial entsteht. Das bedeutet jedoch nicht, dass der Dampf neutral für die Lunge ist, und Sie werden hier keinen prozentualen Unterschied finden, da es einfach keine zuverlässige Zahl gibt. Den Vergleich der Methoden des Inhalierens haben wir in dem Text über was am wenigsten schadet aufgeschlüsselt.

Die vierte Stufe kann der bequemste erste Schritt sein, da sie das Ritual des Rollens und das Volumen des Joints beibehält und Nikotin entfernt. Die Kräuter, die als Füllmaterial verwendet werden, sind meist Damiana, Zitronenverbene, Pfefferminze, Salbei und Lavendel sowie Cannabis ohne psychoaktive Wirkung. Ihre Profile und Mischmethoden haben wir in unserem Leitfaden über was man anstelle von Tabak rauchen kann verglichen. Es muss jedoch klar gesagt werden: Das pflanzliche Füllmaterial wird immer noch verbrannt, sodass es Nikotin entfernt, aber nicht den Rauch.

Wie wechselt man von einem Spliff zu einem reinen Joint oder Vaporizer?

Allmählich und mit der Annahme, dass Sie sich gleichzeitig von beiden Dingen trennen. Eine plötzliche Änderung endet normalerweise mit einer Rückkehr, da die Entzugssymptome von Nikotin dem Cannabis zugeschrieben werden. Der folgende Plan verteilt die Änderung über sieben Wochen. Dies ist ein praktischer Vorschlag und kein Protokoll aus einer klinischen Studie, also passen Sie das Tempo an sich selbst an.

Woche Anteil von Tabak in der Mischung Was fügen Sie hinzu
1-2 ca. 80% der bisherigen Menge Damiana oder Minze als Füllmaterial
3-4 ca. 50% pflanzlicher Ersatz in der gleichen Menge
5 ca. 25% Cannabis ohne psychoaktive Wirkung
6 ca. 10% Kohlefilter anstelle eines Papiertips
7 null reines Gras oder Wechsel zu einem Vaporizer

Das Verlangen nach Nikotin ist ein pharmakologisches Phänomen, keine Frage des Charakters. Pflaster, Kaugummis, Lutschtabletten und Inhalatoren mit Nikotin sind in Polen rezeptfrei erhältlich, und Antinikotinpraxen arbeiten im Rahmen der allgemeinen Gesundheitsversorgung. Ein Gespräch mit dem Hausarzt ist ein sinnvoller erster Schritt, insbesondere wenn frühere Versuche mit einem Rückfall endeten.

Wenn Sie sofort auf einen Vaporizer abzielen, rechnen Sie damit, dass die ersten Tage anders schmecken und Sie das Gefühl haben werden, dass die Wirkung schwächer ist. Das ist eine Frage der Gewöhnung an die Reizung durch Rauch, kein Beweis für eine schwächere Wirksamkeit. Die Geräte finden Sie in der Kategorie Vaporizer.

Hilft CBD beim Aufhören mit dem Rauchen?

Es gibt ein Signal, aber es ist vorläufig und geringer, als die Überschriften vermuten lassen. In einer Pilotstudie mit doppelter Blindstudie erhielten 24 Raucher, die aufhören wollten, für eine Woche einen Inhalator mit CBD oder ein Placebo, mit der Anweisung, ihn im Moment des Verlangens nach einer Zigarette zu verwenden. In der Placebogruppe änderte sich die Anzahl der gerauchten Zigaretten überhaupt nicht, während sie in der CBD-Gruppe um etwa 40% sank (Morgan et al., Addictive Behaviors, 2013).

Eine weitere Studie derselben Forschungsgruppe präzisierte, was CBD nicht tut. Dreißig abhängige Raucher erhielten nach einer Nacht der Abstinenz eine Einzeldosis von 800 mg CBD oder Placebo. CBD lenkte von den Reizen des Rauchens ab und reduzierte die Bewertung ihres Vergnügens, hatte jedoch keinen Einfluss auf das Verlangen nach Nikotin oder die Schwere der Entzugssymptome (Hindocha et al., Addiction, 2018).

Die Zusammenstellung beider Arbeiten ergibt ein vorsichtiges Bild. CBD kann die Anziehungskraft von Reizen, die mit dem Rauchen verbunden sind, verringern, also den Teil der Gewohnheit, der sich beim Anblick einer Zigarettenschachtel oder Aschenbecher aktiviert. Es ersetzt jedoch nicht die Nikotinersatztherapie und beseitigt nicht das physiologische Verlangen. Beide Versuche waren klein, einer dauerte eine Woche, der andere eine Sitzung, daher sagt keiner etwas über die langfristige Wirksamkeit aus. Betrachten Sie CBD als mögliche Unterstützung, nicht als Medikament zum Aufhören mit dem Rauchen.

Ist das passive Einatmen von Rauch aus einem Spliff schädlich?

Ja, und das ist eine der am besten dokumentierten Dinge in diesem gesamten Thema. Passives Einatmen von Tabakrauch verursacht schwere Herz- und Atemwegserkrankungen, einschließlich ischämischer Herzkrankheit und Lungenkrebs, und tötet jährlich über 1,6 Millionen Menschen vorzeitig (WHO). Ein Spliff ist eine Quelle von Tabakrauch genau wie eine Zigarette.

In einem Raum mit Kindern gilt daher dieselbe Regel wie bei Zigaretten und nicht eine mildere. Hinzu kommt die Frage der Cannabinoide im Nebenrauch, über die viel weniger bekannt ist, da aus offensichtlichen Gründen keine Studien mit Kindern durchgeführt werden. Der Mangel an Daten ist hier kein Argument für Sicherheit, sondern ein Grund zur Vorsicht.

Haustiere sind ein separates Problem, das oft unterschätzt wird. Hunde und Katzen befinden sich niedrig am Boden, wo sich der Rauch ansammelt, haben eine geringere Körpermasse und können den Raum nicht verlassen. Zufällige Vergiftungen mit Cannabinoiden bei Hunden werden in der tierärztlichen Praxis regelmäßig beschrieben, und die Symptome umfassen Gleichgewichtsstörungen, Erbrechen und Schläfrigkeit. Die im Internet kursierenden prozentualen Zunahmen solcher Vergiftungen haben jedoch keine Quelle, die angegeben werden könnte, daher geben wir sie hier nicht an. Die praktische Regel ist einfach: Rauchen Sie nicht dort, wo das Tier sich nicht zurückziehen kann.

Wie erkennt man, dass man ein Problem mit dem im Spliff versteckten Nikotin hat?

Ein Signal ist, dass Sie nicht in der Lage sind, Cannabis ohne Tabak zu rauchen, obwohl Ihnen der Geschmack oder das „Körpergefühl“ des Joints nicht wichtig ist. Personen, die ausschließlich Spliffs rauchen, betrachten sich oft nicht als Raucher, da sie nie eine Zigarettenschachtel gekauft haben. Nikotin fragt jedoch nicht danach, in was es eingewickelt ist.

Die folgende Liste ist kein diagnostisches Werkzeug. Sie ist eine Sammlung von Beobachtungen, die es wert sind, in ein Gespräch mit einem Arzt übertragen zu werden, wenn Sie drei oder mehr davon bei sich erkennen.

  • Das Verlangen zu rauchen innerhalb einer halben Stunde nach dem Aufwachen.
  • Reizbarkeit und Konzentrationsschwierigkeiten zwischen einem Joint und dem nächsten.
  • Rauchen auch dann, wenn Sie nicht an der Wirkung von THC interessiert sind.
  • Abneigung gegen einen reinen Joint, begründet mit „schmeckt nicht gleich“.
  • Fortsetzung des Rauchens trotz Husten, Atemnot oder Asthmaanfällen.
  • Fehlgeschlagene Versuche, die Menge an Tabak in der Mischung zu reduzieren.

Es ist ratsam, sich an eine Antinikotinpraxis oder an den Hausarzt zu wenden, wenn selbstständige Versuche mit einem Rückfall enden. Nikotinersatztherapie, Bupropion und Vareniclin sind Medikamente mit nachgewiesener Wirksamkeit beim Aufhören mit dem Rauchen, und die Entscheidung über die Auswahl trifft der Arzt. Wenn Sie an der Reihenfolge der Maßnahmen interessiert sind, erinnern Sie sich an die Schlussfolgerung aus der Übersicht von Agrawal: Daten deuten darauf hin, dass das gleichzeitige Aufhören beider Substanzen besser abschneidet als das Aufteilen in Phasen.

Wie lange dauert es, bis sich die Gesundheit nach dem Aufhören mit Tabak verbessert?

Die ersten Veränderungen beginnen innerhalb von 15 Minuten, und die wichtigsten verteilen sich über Jahre. Die folgende Zeitleiste stammt aus einem Bericht der Weltgesundheitsorganisation und bezieht sich auf das Aufhören mit Tabak, unabhängig davon, ob er in einer Zigarette oder in einem Spliff geraucht wurde (WHO).

Zeit seit dem Aufhören Was sich ändert
20 Minuten Puls und Blutdruck sinken
12 Stunden Der Kohlenmonoxidspiegel im Blut normalisiert sich
2-12 Wochen Die Durchblutung verbessert sich und die Lungenkapazität steigt
1-9 Monate Husten und Atemnot nehmen ab
1 Jahr Das Risiko einer ischämischen Herzkrankheit sinkt auf die Hälfte des Risikos eines Rauchers
10 Jahre Das Risiko für Lungenkrebs sinkt auf etwa die Hälfte des Risikos eines Rauchers
15 Jahre Das Risiko einer ischämischen Herzkrankheit entspricht dem einer Nichtraucherin

Beachten Sie zwei Positionen, die in populären Versionen dieser Zeitleiste oft falsch dargestellt werden. Nach einem Jahr entspricht das Herzrisiko nicht dem einer Nichtraucherin, sondern sinkt auf die Hälfte des Risikos eines Rauchers; die Angleichung erfolgt nach fünfzehn Jahren. Das Schlaganfallrisiko hingegen gleicht sich im Zeitraum von fünf bis fünfzehn Jahren nach dem Aufhören an. Die Zeitleiste ist also gnädiger als die Angst vor dem Aufhören, aber weniger sofortig, als es die Broschüren versprechen.

Häufig gestellte Fragen

Macht ein Spliff süchtiger als das reine Gras?

Daten zeigen, dass dies der Fall ist. In einer Studie mit 298 jungen Menschen, die Cannabis und Tabak im Vereinigten Königreich konsumierten, erklärte das Rauchen von Zigaretten 29% der Variabilität in der Schwere der Cannabisabhängigkeit, unabhängig davon, wie oft die Befragten auf das Gras zurückgriffen (Hindocha et al., Drug and Alcohol Dependence, 2015). Tabak war in diesem Modell ein Vermittler zwischen der Häufigkeit des Konsums und der Abhängigkeit.

Enthält das Hanfpapier THC?

Das Papier wird aus dem Stängelfasermaterial und nicht aus Blütenständen hergestellt. Der polnische Grenzwert von 0,3% bezieht sich auf die Summe von Delta-9-THC und THCA, die in blühenden oder fruchtenden Spitzen von Pflanzen gemessen wird, aus denen das Harz nicht entfernt wurde (Art. 4 Abs. 5 des Gesetzes über die Bekämpfung von Drogenabhängigkeit, Dz.U. 2022, Pos. 763). Die Faser ist kein Material, auf das sich diese Messung bezieht.

Ist ein Vaporizer sicher für die Lunge?

Die Verdampfung umgeht die Verbrennung, sodass kein Teer oder Kohlenmonoxid aus brennendem Pflanzenmaterial entsteht. Das bedeutet jedoch nicht, dass es neutral für die Atemwege ist. Die Literatur über die Auswirkungen des Cannabisrauchens auf das Atmungssystem ist nach wie vor unvollständig und erlaubt keine zuverlässige Zahl, die den Unterschied beschreibt (Gates et al., Respirology, 2014).

Wie lange dauert es, bis sich die Gesundheit nach dem Aufhören mit Tabak verbessert?

Laut der WHO sinken Puls und Blutdruck nach 20 Minuten, der Kohlenmonoxidspiegel im Blut normalisiert sich nach 12 Stunden, Husten und Atemnot nehmen zwischen dem ersten und neunten Monat ab, nach einem Jahr ist das Risiko einer ischämischen Herzkrankheit um die Hälfte geringer als bei Rauchern, und nach 10 Jahren sinkt das Risiko für Lungenkrebs um die Hälfte.

Hilft CBD beim Aufhören mit dem Rauchen?

Das Signal ist vorläufig. In einer Pilotstudie mit 24 Rauchern führte ein nach Bedarf verwendeter CBD-Inhalator über eine Woche zu einem Rückgang der Anzahl der gerauchten Zigaretten um etwa 40%, was in der Placebogruppe nicht beobachtet wurde (Morgan et al., Addictive Behaviors, 2013). In einer anderen Studie hatte eine Einzeldosis von 800 mg CBD keinen Einfluss auf das Verlangen nach Nikotin oder die Entzugssymptome.

Sind Cannabis ohne Tabak sicher für die Lunge?

Sie sind nicht neutral. Cannabisrauch enthält ein ähnliches Profil von krebserregenden Substanzen wie Tabakrauch, und er wird oft tiefer eingeatmet und länger zurückgehalten (Gates et al., Respirology, 2014). Der Verzicht auf Tabak entfernt Nikotin und einen Teil der Toxine, beseitigt jedoch nicht die Verbrennung selbst, die weiterhin eine Quelle der Reizung der Bronchien bleibt.

Was tun mit diesem Wissen?

Drei Dinge, in dieser Reihenfolge. Erstens, überprüfen Sie, womit Sie es wirklich zu tun haben. Wenn Sie ausschließlich Spliffs rauchen und nicht in der Lage sind, einen reinen Joint zu rauchen, ist das Problem höchstwahrscheinlich Nikotin und nicht Cannabis. Eine Studie mit jungen Nutzern zeigte, dass Tabak die Schwere der Cannabisabhängigkeit unabhängig davon antreibt, wie oft es konsumiert wird.

Zweitens, wählen Sie den nächsten Schritt in der Hierarchie und nicht sofort den letzten. Den Tabak durch pflanzliches Füllmaterial zu ersetzen, entfernt Nikotin und lässt sich in der Regel aufrechterhalten. Der Wechsel zu einem Vaporizer entfernt zusätzlich die Verbrennung. Der Verzicht auf das Inhalieren entfernt alles, gelingt jedoch selten als erster Schritt.

Drittens, betrachten Sie die Antinikotinpraxis als einen normalen Besuch und nicht als letzte Möglichkeit. Nikotinersatztherapie ist rezeptfrei erhältlich, verschreibungspflichtige Medikamente haben nachgewiesene Wirksamkeit, und Daten deuten darauf hin, dass das gleichzeitige Aufhören mit beiden Substanzen besser abschneidet als das Aufteilen in Phasen. Die WHO-Zeitleiste bietet dabei eine konkrete Belohnung: Husten und Atemnot nehmen bereits in den ersten Monaten ab.

Cannabis ohne Tabakzusatz und Kräuter, die als Füllmaterial für den Joint verwendet werden, finden Sie in der Kategorie Kräuter.

Der Artikel hat einen informativen und edukativen Charakter und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie einen Arzt, bevor Sie Cannabis oder CBD zu therapeutischen Zwecken verwenden, insbesondere wenn Sie andere Medikamente einnehmen, schwanger sind oder stillen.

Autor: Michał Waluk · Veröffentlicht: 2026-05-04 · Aktualisiert: 2026-08-10

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