Coenzym Q10: Was ist das, wann lohnt es sich zu supplementieren und welche Dosen sind wirksam

Coenzym Q10 gehört zu den Substanzen, um die sich die meisten unbegründeten Zahlen ranken. Es wird immer wieder behauptet, dass Statine seinen Spiegel um die Hälfte senken, dass Ubichinon mehrere Male besser absorbiert wird und dass es bei Migräne um den angegebenen Prozentsatz hilft. Jede dieser Aussagen hat eine Quelle, auf die verwiesen wird, und jede sagt etwas anderes, als allgemein angenommen wird. Ein Teil dieser Zahlen ist etwa doppelt so hoch, ein Teil beschreibt eine ganz andere Messgröße als die, die er angibt, und eine stammt aus einer Studie über ein Kombinationspräparat. Dieser Text geht sie nacheinander durch und zeigt, was diese Substanz ist, in welchen Formen sie vorkommt und wo genau der Beweis endet.

Wichtige Informationen
• Coenzym Q10 überträgt Elektronen in der Atmungskette der Mitochondrien und wirkt in reduzierter Form antioxidativ.
• Die wiederholt genannte Zahl von 40-50 Prozent Rückgang bei Statinen stammt nicht aus der Arbeit, auf die sie sich bezieht. Die gemessenen Werte liegen bei etwa 20 und etwa 29 Prozent (Mortensen et al., Molecular Aspects of Medicine, 1997).
• Die Vorteile der Absorption von Ubichinol 2-4 Mal werden durch keine Studie bestätigt, die beide Formen vergleicht. Eine Übersicht, die dies in Frage stellt, wurde von Mitarbeitern des Herstellers von Ubichinon verfasst (Mantle und Dybring, Antioxidants, 2020).
• Die Migränestudie betraf ein Kombinationspräparat, und die Häufigkeit der Anfälle unterschied sich nicht signifikant von Placebo.
• Im Geschäft u Bucha steht Coenzym Q10 in der Kategorie Nahrungsergänzungsmittel, in Form von Ubichinon.

Was ist Coenzym Q10 und was macht es in der Zelle?

Coenzym Q10, auch Ubichinon genannt, ist ein fettlösliches Molekül, das in den Mitochondrien von eukaryotischen Zellen produziert wird. Der Name stammt vom lateinischen ubique, was überall bedeutet, und spiegelt seine Verbreitung in den Geweben wider. Die höchsten Konzentrationen werden in Organen mit hohem Energiebedarf festgestellt, insbesondere im Herzen, in der Leber und in den Nieren.

Seine Aufgabe in der Atmungskette ist gut beschrieben. Es überträgt Elektronen von den Komplexen I und II zum Komplex III der inneren Mitochondrienmembran, was weitere Reaktionen antreibt, die zu ATP führen. Eine Übersicht über diese Substanz im Alterungsprozess und bei Krankheiten (Hernández-Camacho et al., Frontiers in Physiology, 2018) fügt eine zweite Funktion hinzu: Die reduzierte Form neutralisiert freie Radikale in Membranen und regeneriert die Vitamine C und E in ihre aktiven Formen.

Die weit verbreitete Aussage, dass Coenzym Q10 für etwa 95 Prozent der zellulären Energie verantwortlich ist, konnte in keiner der überprüften Quellen bestätigt werden. Die Zahl vermischt zudem den Anteil der oxidativen Phosphorylierung an der ATP-Produktion mit der Rolle eines einzelnen Trägers in diesem Prozess, weshalb sie in diesem Text nicht vorkommt.

Was unterscheidet Ubichinon von Ubichinol?

Die Substanz zirkuliert im Körper in zwei Formen. Ubichinon ist oxidiert, Ubichinol reduziert, und die Zellen verarbeiten ständig eine Form in die andere. Die antioxidative Wirkung wird der reduzierten Form zugeschrieben.

Die Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln ziehen daraus den Schluss, dass Ubichinol besser absorbiert wird, und verkaufen es teurer. Eine Übersicht über die Absorption von Coenzym Q10 (Mantle und Dybring, Antioxidants, 2020) stellt ausdrücklich fest, dass die Ansicht über die höhere Bioverfügbarkeit von Ubichinol fehlerhaft. Die Autoren verweisen auf Kreuzstudien, in denen nach einer einzelnen Dosis von 180 mg jeder Form kein signifikanter Unterschied im Plasma, gemessen als Cmax und Fläche unter der Kurve, festgestellt wurde.

Das Bild ist nicht einheitlich. Dieselbe Übersicht verzeichnet Arbeiten, in denen Ubichinol besser abschnitt, insbesondere bei älteren Menschen, und erklärt warum: Es wurde mit Ubichinon ohne thermische Dispersion der Kristalle verglichen. Das Fehlen dieses Verfahrens senkt die Bioverfügbarkeit um 75 Prozent.

Hier ist eine Einschränkung erforderlich, die die Veröffentlichung selbst offenbart: Beide Autoren sind Mitarbeiter der Firma Pharma Nord, die Präparate von Ubichinon herstellen. Die Schlussfolgerung, die die Überlegenheit von Ubichinol in Frage stellt, stammt also von einer interessierten Seite. Eine vorsichtige Lesart lautet daher: Die Häufigkeit von 2-4 Mal wird durch keine Arbeit bestätigt, die beide Formen bei denselben Teilnehmern vergleicht, aber die gegenteilige Behauptung steht ebenfalls nicht auf einer Quelle, die frei von Interessenkonflikten ist. Darüber, wie viel absorbiert wird, entscheidet eher die Art der Herstellung der Kapsel als der Name auf dem Etikett.

Fällt Coenzym Q10 mit dem Alter?

Diese These wird in der Supplementierung als Tatsache behandelt und stützt sich am häufigsten auf die Arbeit von Linnane aus dem Jahr 2002 (Linnane et al., Annals of the New York Academy of Sciences, 2002). Die Arbeit existiert und behandelt das Altern, aber ihr Inhalt ist anders, als ihm zugeschrieben wird.

Die Autoren fassen ihre eigenen Forschungen über den menschlichen Skelettmuskel: Mutationen und Umbauten der mitochondrialen DNA, die sich ein Leben lang ansammeln, Veränderungen im Profil der Faserarten sowie einen Rückgang ihrer Anzahl und Größe. Sie formulieren auch die Hypothese, dass Coenzym Q10 in diesem Muskel die Genexpression über Wasserstoffperoxid reguliert. In der verfügbaren Zusammenfassung gibt es jedoch weder eine Messung der Konzentration im Herzen noch prozentuale Werte, die dieser Arbeit in Leitfäden zugeordnet werden.

Zirkulierende Zahlen, also ein Rückgang um 40-50 Prozent im Herzen zwischen dem zwanzigsten und dem achtzigsten Lebensjahr und um 20-25 Prozent in den Skelettmuskeln, können in dieser Quelle nicht bestätigt werden. Die Richtung des Phänomens hat jedoch eine Grundlage in der Literatur über mitochondriale Dysfunktion im Alter, aber diese spezifischen Werte stammen aus sekundären Arbeiten, die sie nicht dokumentieren. Daher sind sie zusammen mit dem Diagramm, das sie zeigte, verschwunden.

Wie viel Coenzym Q10 nehmen Statine weg?

Der Mechanismus ist wahr und einfach. Statine hemmen die HMG-CoA-Reduktase, also den ersten Schritt des Mevalonatwegs, auf dem sowohl Cholesterin als auch Coenzym Q10 entstehen. Das Ausmaß dieses Effekts ist jedoch im Internet etwa doppelt so hoch angegeben.

In der als Quelle angegebenen Arbeit (Mortensen et al., Molecular Aspects of Medicine, 1997) erhielten 45 Patienten mit Hypercholesterinämie über 18 Wochen steigende Dosen von Lovastatin oder Pravastatin. Die Serumkonzentration fiel von 1,27 auf 1,02 mmol/l bei Pravastatin und von 1,18 auf 0,84 mmol/l bei Lovastatin, also um etwa 20 und etwa 29 Prozent. Simvastatin, das oft an dieser Stelle erwähnt wird, war in der Studie nicht enthalten.

Kollektiv hat dies eine Meta-Analyse von acht Placebo-kontrollierten Armen (Banach et al., Pharmacological Research, 2015): Die gewichtete durchschnittliche Differenz betrug -0,44 μmol/l mit einem Vertrauensintervall von -0,52 bis -0,37. Das Ergebnis wurde in Plasmakonzentrationseinheiten angegeben, nicht in Prozent und nicht als Syntheserate.

Eine separate Frage ist, ob die Ergänzung dieses Mangels dem Patienten irgendetwas bringt. Eine Meta-Analyse von sechs Studien mit 302 Patienten, die Statine einnahmen (Banach et al., Mayo Clinic Proceedings, 2015) zeigte keinen signifikanten Nutzen weder für Muskelschmerzen, wo der p-Wert 0,20 betrug, noch für Kreatinkinase.

Was kam in den Studien zur Migräne heraus?

Migräne ist die am häufigsten genannte nicht-kardiologische Indikation für diese Substanz, und die ihr zugeschriebenen Zahlen, von 31 bis 50 Prozent Reduktion der Anfälle, sind eine Mischung aus zwei Studien und zwei verschiedenen Maßstäben.

Die erste davon (Sándor et al., Neurology, 2005) umfasste 42 Personen mit Migräne und verglich Coenzym Q10 in einer Dosis von dreimal 100 mg täglich mit Placebo. Der Prozentsatz der Personen, bei denen die Häufigkeit der Anfälle um mindestens die Hälfte sank, betrug 47,6 Prozent gegenüber 14,4 Prozent bei Placebo. Dies ist der Prozentsatz der Ansprechenden auf die Behandlung und nicht das Ausmaß der Reduktion der Anfälle. Eine Verwechslung dieser Maße ergibt eine Zahl, die in der Arbeit nicht vorhanden ist.

Die zweite (Gaul et al., The Journal of Headache and Pain, 2015) wird als Meta-Analyse beschrieben, ist aber eine randomisierte Studie mit 130 Personen. In dieser wurde ein Kombinationspräparat mit Magnesium und Riboflavin getestet, sodass es nichts über das Coenzym Q10 selbst aussagt. Die Anzahl der Tage mit Migräne sank von 6,2 auf 4,4 in der aktiven Gruppe und von 6,2 auf 5,2 bei Placebo, aber der Unterschied zwischen den Gruppen war nicht signifikant, mit p gleich 0,23. Die Schmerzintensität und das Ergebnis des Fragebogens zur Krankheitsbelastung verbesserten sich jedoch signifikant. Ein Rückgang von etwa 29 Prozent innerhalb eines Arms wird als Wirksamkeit des Präparats zitiert, obwohl die Studie dies nicht nachwies. Einer der Autoren ist Mitarbeiter des Herstellers, was die Veröffentlichung offenbart.

Für wen kann die Supplementierung nützlich sein und für wen nicht?

Die stärksten Daten beziehen sich auf kranke Menschen, nicht auf gesunde. Harte Endpunkte wurden bei Patienten mit Herzinsuffizienz und bei Personen über siebzig Jahren untersucht, und zwar mit Ubichinon. Mehr darüber, was genau in diesen Studien gemessen wurde, schreiben wir im Artikel Coenzym Q10 für das Herz und Energie nach 40.

Bei Personen, die Statine einnehmen, ist der Rückgang des Spiegels dokumentiert, aber der Nutzen der Ergänzung wurde in Studien zu Muskelschmerzen nicht bestätigt. Diese Unterscheidung ist wichtig: ein dokumentierter Mangel und ein dokumentierter Nutzen seiner Ausgleichung sind zwei verschiedene Dinge, und letzterer wurde in diesem Fall nicht nachgewiesen.

Zwei Situationen erfordern ein Gespräch mit einem Arzt vor Beginn der Supplementierung. Coenzym Q10 kann die Wirkung von Warfarin schwächen, was das Risiko eines Thrombus und nicht einer Blutung bedeutet. Es kann auch den Blutdruck leicht senken, was bei blutdrucksenkenden Medikamenten von Bedeutung ist. Aus demselben Grund findest du hier keine Dosierungstabelle: Die oben genannten Zahlen beschreiben, was jemand in einer bestimmten Studie erhalten hat, und nicht, wie viel der Leser einnehmen sollte.

Häufig gestellte Fragen

Was ist Coenzym Q10?

Es ist ein fettlösliches Molekül, das in den Mitochondrien produziert wird, das Elektronen zwischen den Komplexen der Atmungskette überträgt und an der Bildung von ATP beteiligt ist. In reduzierter Form, also als Ubichinol, wirkt es antioxidativ in Zellmembranen.

Ubichinon oder Ubichinol, welches wählen?

Eine Übersicht zur Bioverfügbarkeit aus dem Jahr 2020 betrachtet den Vorteil von Ubichinol als falsche Ansicht, aber sie wurde von Mitarbeitern des Herstellers von Ubichinon verfasst. Einige Kreuzstudien zeigten keinen signifikanten Unterschied im Plasma. Die wiederholte Häufigkeit von 2-4 Mal stammt nicht aus einer Arbeit, die beide Formen direkt vergleicht.

Wie sehr senken Statine den Coenzym Q10-Spiegel?

Eine Studie aus dem Jahr 1997 an 45 Patienten zeigte einen Rückgang der Serumkonzentration um etwa 20 Prozent bei Pravastatin und um etwa 29 Prozent bei Lovastatin über 18 Wochen. Eine Meta-Analyse aus dem Jahr 2015 gibt einen gewogenen Durchschnittsunterschied von -0,44 μmol/l an. Die Zahl von 40-50 Prozent stammt nicht aus diesen Arbeiten.

Hilft Coenzym Q10 gegen Muskelschmerzen bei Statinen?

Eine Meta-Analyse von sechs Studien mit 302 Patienten, veröffentlicht in den Mayo Clinic Proceedings im Jahr 2015, zeigte keinen signifikanten Nutzen. Für Muskelschmerzen betrug der p-Wert 0,20. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass größere und besser gestaltete Studien erforderlich sind.

Wirkt Coenzym Q10 gegen Migräne?

In einer Studie aus dem Jahr 2005 mit 42 Personen betrug der Anteil derjenigen, die auf die Behandlung ansprachen, 47,6 Prozent im Vergleich zu 14,4 Prozent bei Placebo. Eine spätere Studie mit 130 Personen betraf ein Kombinationspräparat, und die Häufigkeit der Anfälle unterschied sich nicht signifikant von Placebo, mit p gleich 0,23.

Hat Coenzym Q10 Nebenwirkungen?

Es wird in der Regel gut vertragen, und die berichteten Nebenwirkungen sind mild und umfassen Übelkeit, Durchfall und Kopfschmerzen. Es kann die Wirkung von Warfarin abschwächen und den Blutdruck leicht senken, daher ist bei dauerhaft eingenommenen Medikamenten eine ärztliche Konsultation erforderlich.

Coenzym Q10 in Form von Ubichinon findest du in der Kategorie Nahrungsergänzungsmittel. Der Laden führt kein separates Ubichinol oder Selen. Es lohnt sich auch, die Texte über karnozynie und über Coenzym Q10 und männliche Fruchtbarkeit, wo dieselbe Substanz in einem anderen Forschungskontext wiederkehrt.

Der Artikel hat informativen und edukativen Charakter und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultiere vor Beginn der Supplementierung einen Arzt, insbesondere wenn du regelmäßig Medikamente einnimmst, schwanger bist oder stillst oder chronisch erkrankt bist.

Autor: Michał Waluk · Veröffentlicht: 2026-05-28 · Aktualisierung: 2026-08-16