CBD und Bluthochdruck und Herz: Was sagen die Studien und ist es sicher?

CBD wird manchmal als natürliche Methode zur Senkung des Blutdrucks beschrieben. Die Grundlage dieser Meinung ist enger, als es scheint: Die Studie von Jadoon et al. aus dem Jahr 2017 umfasste neun gesunde Männer, die einmalig 600 mg CBD oder ein Placebo erhielten. Der systolische Blutdruck sank, aber im gleichen Maß stieg die Herzfrequenz, und das Schlagvolumen des Herzens nahm ab (Jadoon et al., JCI Insight, 2017). Dieser zweite Teil des Ergebnisses verschwindet in den meisten Zusammenfassungen und betrifft genau die Leser, die hier nach Antworten suchen: Personen mit diagnostizierten Herzerkrankungen und einer Liste von eingenommenen Medikamenten. Im Folgenden zeigen wir, was genau in dieser einen Studie an Menschen gemessen wurde, was aus Tierversuchen hervorgeht, welche kardiovaskulären Medikamente mit CBD interagieren und wo die Grenzen dessen liegen, was man heute ehrlich sagen kann.

Wichtige Informationen
• Bei neun gesunden Männern senkte eine Dosis von 600 mg CBD den Ruheblutdruck um 6 mmHg und erhöhte gleichzeitig die Herzfrequenz um 10 Schläge pro Minute (Jadoon et al., JCI Insight, 2017).
• Fast die Hälfte der CBD-Anwender erlebt dosisabhängige Nebenwirkungen (Brown und Winterstein, 2019).
• EFSA stellt fest, dass die Sicherheit von CBD bei Personen, die Medikamente einnehmen, nicht festgestellt werden kann.
• Es wurden Fälle von Wechselwirkungen zwischen CBD und Warfarin beschrieben, die eine Überwachung des INR erforderten.

Was hat die Studie von Jadoon et al. aus dem Jahr 2017 wirklich gezeigt?

Dass eine einzelne Dosis CBD den Blutdruck senkt und die Herzfrequenz erhöht. Neun gesunde Männer erhielten einmalig 600 mg CBD oder ein Placebo in einem Kreuzdesign mit doppelblinder Prüfung. Der Ruheblutdruck sank um 6 mmHg, die Herzfrequenz stieg um 10 Schläge pro Minute, und das Schlagvolumen nahm um 13 ml ab.

Das vollständige Ergebnis ist reichhaltiger, als die meisten Zusammenfassungen angeben. Nach CBD war der Blutdruck um 5 mmHg niedriger, insbesondere vor und nach Stress; das Schlagvolumen des Herzens verringerte sich bei gleichbleibendem Minutenvolumen; der Hautdurchblutungsfluss im Unterarm reagierte schwächer auf isometrische Anstrengung. In der Kälteeinwirkung war der Blutdruck um 6 mmHg niedriger, die Herzfrequenz um 7 Schläge pro Minute höher, und der gesamte periphere Widerstand war niedriger (Jadoon et al., JCI Insight, 2017).

Die Schlussfolgerung der Autoren klingt auch vorsichtiger, als oft zitiert wird. Sie schreiben, dass die einmalige Gabe von CBD den Ruheblutdruck und den Blutdruckanstieg als Reaktion auf Stress senkt und dass dies mit einer Erhöhung der Herzfrequenz einhergeht. Sie fügen zwei Sätze hinzu, die in populären Beschreibungen verloren gehen: Solche hämodynamischen Veränderungen müssen bei Personen, die CBD verwenden, berücksichtigt werden, und die Rolle von CBD bei der Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen erfordert weitere Forschung.

Die Einschränkungen sind erheblich. Neun Personen, alles gesunde Männer, eine Dosis, ein Tag der Beobachtung und eine Dosis, die vielfach höher ist als die in Nahrungsergänzungsmitteln üblichen. Wir wissen nicht, was bei einer mehrwöchigen Anwendung oder bei Personen, die tatsächlich Bluthochdruck haben, passiert. Die Aussage „CBD heilt Bluthochdruck“ hat in dieser Studie keine Grundlage.

Wie beeinflusst CBD die Gefäße und das Herz in Studien?

Bei Menschen wurde ein Rückgang des gesamten peripheren Widerstands gemessen, was mit einer Erweiterung der Blutgefäße übereinstimmt, und gleichzeitig eine Erhöhung der Herzfrequenz. Der Rest des Bildes stammt aus Tierversuchen, in denen CBD die Schädigung des Herzmuskels begrenzte. Die Übertragung dieser Ergebnisse auf den Menschen bleibt eine Hypothese.

Durst et al. banden Ratten 30 Minuten lang die vordere interventrikuläre Arterie ab und verabreichten ihnen dann sieben Tage lang CBD in einer Dosis von 5 mg/kg intraperitoneal oder ein Trägersubstanz. Der Infarktbereich verringerte sich um 66 Prozent bei nahezu identischem Gefährdungsbereich, und die IL-6-Konzentration fiel von 2812 auf 254 pg/ml. In isolierten Herzen gab es keinen Unterschied, daher beschreiben die Autoren den Effekt als ausschließlich im lebenden Organismus auftretend (Durst et al., American Journal of Physiology, 2007).

Rajesh et al. untersuchten ein Mausmodell der diabetischen Kardiomyopathie Typ 1 sowie primäre menschliche Kardiomyozyten in hoher Glukosekonzentration. CBD milderte die Funktionsstörung des Herzmuskels, Fibrose, oxidativen und nitrischen Stress sowie den Zelltod; in Kardiomyozyten wurde die Produktion reaktiver Sauerstoffspezies und die Aktivierung von NF-kB begrenzt (Rajesh et al., Journal of the American College of Cardiology, 2010). Es handelt sich um ein Tiermodell und Zellkultur, nicht um eine klinische Studie.

Welche kardiovaskulären Medikamente interagieren mit CBD?

Vor allem die, die durch Cytochrom P450 metabolisiert werden. Brown und Winterstein haben die Eigenschaften von registrierten CBD-Produkten überprüft und beschreiben sie als Substanzen, die auf Ziele wirken, die für den Medikamentenstoffwechsel wichtig sind, einschließlich CYP3A4 und CYP2C19, sowie für deren Ausscheidung, einschließlich der P-Glykoprotein. Das Potenzial für Wechselwirkungen mit häufig verwendeten Medikamenten wird als hoch eingeschätzt.

Der gleiche Überblick gibt eine Zahl an, die selten in Marketingmaterialien auftaucht: Nebenwirkungen traten bei fast der Hälfte der CBD-Anwender auf und zeigten eine Dosisabhängigkeit. Zu den häufigsten gehörten erhöhte Aminotransferase-Aktivität, Schläfrigkeit, Schlafstörungen, Infektionen und Anämie. Die Autoren empfehlen, eine Reduzierung der Dosen von Substratmedikamenten in Betracht zu ziehen, Nebenwirkungen zu überwachen oder die Therapie zu ändern, insbesondere bei Patienten mit mehreren Erkrankungen gleichzeitig (Brown und Winterstein, Journal of Clinical Medicine, 2019).

Statine wie Atorvastatin oder Simvastatin sind Substrate von CYP3A4, daher gehören sie zu der Gruppe, auf die dieser Mechanismus direkt zutrifft. Das gleiche gilt für einen Teil der Antiarrhythmika. Wir haben keine Studie gefunden, die die Stärke einer solchen Wechselwirkung beim Menschen bei den in Nahrungsergänzungsmitteln vorkommenden Dosen gemessen hat, daher setzen wir hier keine Grenze für die sichere Dosis.

Am besten dokumentiert ist Warfarin. Grayson und Kollegen beschrieben einen Fall von Wechselwirkungen zwischen Warfarin und CBD und empfahlen, INR bei der Einführung von Cannabinoiden zu überwachen (Grayson et al., Epilepsy and Behavior Case Reports, 2018). Eine zweite Beschreibung, Cortopassi aus dem Jahr 2020, betrifft die Notwendigkeit, die Dosis von Warfarin nach Beginn und Erhöhung der CBD-Dosis zu ändern (Cortopassi, American Journal of Health-System Pharmacy, 2020). Dies sind Einzelfälle, keine bevölkerungsbezogene Studie, aber die Richtung ist die gleiche.

Ist CBD bei Arrhythmien und Vorhofflimmern sicher?

Es ist unklar, und zwei Hinweise erfordern Vorsicht. Der erste ist die erhöhte Herzfrequenz, die bei gesunden Freiwilligen nach CBD gemessen wurde. Der zweite ist die Tatsache, dass Vorhofflimmern an sich eine Indikation für eine antikoagulative Therapie ist, also eine Therapie, bei der eine Wechselwirkung mit CBD beschrieben wurde.

Die Studie von Jadoon und Kollegen umfasste keine Personen mit Rhythmusstörungen, daher sagt sie nichts darüber aus, wie sich das Herz bei bereits unregelmäßigem Rhythmus verhält. Sie besagt jedoch, dass CBD bei gesunden Männern die Herzfrequenz in Ruhe um 10 Schläge pro Minute und bei Kälteeinwirkung um 7 erhöhte, und die Autoren bitten ausdrücklich darum, diese hämodynamischen Veränderungen bei Personen, die CBD verwenden, zu berücksichtigen. Die häufige Behauptung, dass CBD die Herzfrequenz senkt, ist das Gegenteil von dem, was in dieser Arbeit gemessen wurde.

Antiarrhythmika haben ein enges therapeutisches Fenster, und einige von ihnen sind Substrate von CYP3A4, also dem Enzym, auf das CBD wirkt (Brown und Winterstein, 2019). Es gibt kein Protokoll, das es erlaubt, sie ohne Aufsicht eines Kardiologen mit CBD zu kombinieren, da es keine Studie gibt, auf der ein solches Protokoll basieren könnte. Mehr über die Wechselwirkungen von Medikamenten schreiben wir im Text über CBD-Öl für Senioren.

Wie viel kann der Blutdruck allein durch Lebensstiländerungen gesenkt werden?

Mehr, als in der Studie über CBD herauskam. In der ersten DASH-Studie nahmen 459 Erwachsene teil. Unter den 133 Teilnehmern mit Bluthochdruck senkte eine Ernährung, die Gemüse, Obst und fettarme Milchprodukte kombinierte, den systolischen Blutdruck um 11,4 mmHg mehr als die Kontrollkost.

Die Einzelheiten sind erwähnenswert, da sie das Ausmaß des Vergleichs zeigen. Die Teilnehmer wurden drei Wochen lang mit einer Kontrollkost ernährt und dann zufällig für acht Wochen einer der drei Diäten zugewiesen. Die getestete Diät war reich an Gemüse und Obst sowie an fettarmen Milchprodukten, mit einer Einschränkung von gesättigten und gesamten Fetten; die Natriumaufnahme und das Körpergewicht wurden konstant gehalten, sodass der Effekt nicht auf eine Entsalzung oder Gewichtsreduktion zurückzuführen war. Bei Personen ohne Bluthochdruck war der Rückgang geringer, um 3,5 mmHg, und der diastolische Blutdruck sank entsprechend um 5,5 und 2,1 mmHg (Appel et al., New England Journal of Medicine, 1997).

Der Vergleich dieser beiden Zahlen ordnet die Verhältnisse. Eine einmalige Dosis von 600 mg CBD ergab bei gesunden Freiwilligen 6 mmHg, die Diät allein bei Personen mit Bluthochdruck ergab 11,4 mmHg, die über acht Wochen aufrechterhalten wurden. Das ist kein Argument gegen CBD, sondern eine Erinnerung daran, wo der stärkere Beweis liegt. Dabei haben wir festgestellt, dass der Vergleich mit der Diät in den Texten über CBD und Blutdruck selten vorkommt, obwohl er am besten das Größenverhältnis zeigt.

Was ist über die langfristige Anwendung von CBD bei Herzerkrankungen bekannt?

Nicht viel, und das ist eine ehrliche Antwort. Es gibt keine mehrmonatigen Studien mit randomisierter Zuteilung bei Personen mit Bluthochdruck oder nach einem Herzinfarkt. Die einzige Studie am Menschen, auf die sich dieser Artikel bezieht, dauerte einen Tag und umfasste neun gesunde Personen.

Die Sicherheitsbewertung erfolgt daher aus einer anderen Perspektive. Das EFSA-Gremium hat die Daten zu CBD als neuartiger Lebensmittel überprüft und eine vorläufige sichere Dosis abgeleitet: 0,0275 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag, also etwa 2 mg für eine Person mit 70 kg. Dieser Wert gilt ausschließlich für Nahrungsergänzungsmittel mit einer Reinheit von CBD von mindestens 98 Prozent, ohne Nanopartikel. Das Gremium stellte auch Hinweise auf hepatotoxische Wirkungen in Tierversuchen sowie bei Menschen fest, insbesondere wenn CBD zusammen mit anderen Medikamenten angewendet wurde (EFSA, EFSA Journal, 2026).

Der Satz, der neben jeder Zahl in diesem Artikel stehen sollte, lautet: Die Sicherheit von CBD kann bei Personen unter 25 Jahren, bei schwangeren und stillenden Frauen sowie bei Personen, die Medikamente einnehmen, nicht festgestellt werden. Letzteres betrifft die meisten Personen, die kardiologisch behandelt werden. Es handelt sich nicht um ein Verbot, sondern um die Feststellung, dass es an Daten mangelt.

Kann CBD blutdrucksenkende Medikamente ersetzen?

Nein. Unbehandelter Bluthochdruck erhöht das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Nierenversagen, und blutdrucksenkende Medikamente haben jahrzehntelange Forschung mit harten Endpunkten hinter sich. CBD hat nicht einmal eine einzige Studie dieser Klasse in dieser Indikation.

Das Beweismaterial für CBD besteht aus einer eintägigen Studie an neun gesunden Männern und einer Reihe von Tierversuchen. Das Beweismaterial für Medikamente besteht aus großen, langjährigen klinischen Studien mit harten Endpunkten. Entscheidend ist hier nicht die Größe des Effekts bei einer einzelnen Blutdruckmessung, sondern ob jemand überprüft hat, was über die Jahre mit dem Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen passiert. Bei CBD hat das niemand überprüft, und eine niedrigere Zahl auf dem Blutdruckmessgerät ist ein Ersatzindikator, kein Beweis dafür, dass das Risiko von Komplikationen gesenkt wurde. Der Unterschied zwischen dem einen und dem anderen entscheidet darüber, was man schreiben darf.

Wenn du über CBD im Kontext der Stressbewältigung nachdenkst und nicht über die Behandlung von Bluthochdruck, dann ist das eine andere Frage und eine andere Antwort. Einen praktischen Ansatz zur Stressbewältigung am Arbeitsplatz beschreiben wir separat: CBD gegen Stress am Arbeitsplatz. Jede Änderung im Behandlungsplan für Bluthochdruck sollte mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden, nicht mit einem Artikel.

Für wen macht CBD bei Herzproblemen Sinn und für wen nicht?

Sinn macht es am wenigsten dort, wo das Risiko von Wechselwirkungen am höchsten ist. Personen, die Antikoagulanzien, Antiarrhythmika oder Statine einnehmen, haben einen dokumentierten Mechanismus, durch den CBD die Konzentration ihres Medikaments verändern kann, und es gibt keine Studie, die diesen Einfluss bei Patienten gemessen hat.

Gesunde Personen ohne kardiovaskuläre Pharmakotherapie befinden sich in einer umgekehrten Situation: Das Risiko von Wechselwirkungen ist gering, aber der Nutzen ist ebenfalls nicht nachgewiesen, da die einzige Studie an Menschen eine Dosis und einen Tag betraf. Daher lautet die vorsichtige Schlussfolgerung: CBD ist hier weder ein Medikament noch eine offensichtliche Gefahr, sondern eine Substanz, die zu schwach untersucht wurde, um irgendwelche Vorhersagen zu treffen.

Aus unseren Beobachtungen ergibt sich, dass die Frage, die im Geschäft gestellt wird, normalerweise lautet: „Wie viel bei Bluthochdruck nehmen?“ Die Antwort, die nicht umgangen werden kann, lautet: Es gibt keine solche Dosis, da es keine Studie gibt, die sie festgelegt hat. Praktischer ist ein Gespräch mit dem behandelnden Arzt, der die Liste Ihrer Medikamente kennt. Wenn Sie bereits CBD verwenden, erwähnen Sie dies bei Ihrem nächsten Besuch, selbst wenn die Dosis Ihnen symbolisch erscheint, denn nicht die Dosis entscheidet darüber, ob die Frage nach Wechselwirkungen Sinn macht.

Häufig gestellte Fragen

Senkt CBD den Blutdruck?

In einer Studie an Menschen ja. Neun gesunde Männer hatten nach einer einmaligen Dosis von 600 mg CBD einen systolischen Blutdruck in Ruhe, der um 6 mmHg niedriger war, und bei Stress um 5 mmHg niedriger (Jadoon et al., JCI Insight, 2017). Es liegen keine Daten zur Langzeitanwendung oder zu Personen mit Bluthochdruck vor.

Beeinflusst CBD die Herzfrequenz?

Ja, und zwar in die entgegengesetzte Richtung, als es das gängige Verständnis vermuten lässt. In der Studie von Jadoon et al. stieg die Herzfrequenz nach CBD um 10 Schläge pro Minute in Ruhe und um 7 bei Kälteeinwirkung, und die Unterschiede waren statistisch signifikant. Die Autoren bitten darum, diese Veränderungen bei Personen, die CBD verwenden, zu berücksichtigen.

Kann man CBD zusammen mit blutdrucksenkenden Medikamenten einnehmen?

Nicht ohne Konsultation. CBD wirkt auf Ziele, die für den Metabolismus von Medikamenten wichtig sind, einschließlich CYP3A4 und CYP2C19 sowie P-Glykoprotein, und das Potenzial für Wechselwirkungen mit häufig verwendeten Medikamenten wird als hoch eingestuft (Brown und Winterstein, 2019). Die Entscheidung treffen Sie mit einem Kardiologen oder Internisten.

Wie viel CBD sollte man bei Bluthochdruck einnehmen?

Es gibt keine solche Dosis. Es gibt keine klinische Studie, die die Dosierung von CBD bei Bluthochdruck festgelegt hat. Das EFSA-Gremium gibt jedoch eine Obergrenze für Nahrungsergänzungsmittel an: Die vorläufige sichere Dosis beträgt 0,0275 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag, also etwa 2 mg für eine Person mit 70 kg (EFSA, 2026).

Ist CBD bei Herzkrankheiten sicher?

Die Sicherheit von CBD kann bei Personen, die Medikamente einnehmen, nicht festgestellt werden, und das ist in der Kardiologie fast immer der Fall (EFSA, 2026). Bei Warfarin wurden Fälle beschrieben, die eine Dosisänderung und INR-Überwachung erforderten. Eine kardiologische Konsultation vor der Anwendung von CBD ist hier eine Bedingung, keine Formalität.

Der Artikel hat informativen und edukativen Charakter und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie vor der Anwendung von Hanf oder CBD zu therapeutischen Zwecken einen Arzt, insbesondere wenn Sie andere Medikamente einnehmen, schwanger sind oder stillen.

Autor: Michał Waluk · Veröffentlicht: 2026-05-22 · Aktualisiert: 2026-08-15