{"id":71089,"date":"2026-08-05T14:01:27","date_gmt":"2026-08-05T12:01:27","guid":{"rendered":"https:\/\/ubucha.pl\/?p=71089"},"modified":"2026-08-05T14:01:27","modified_gmt":"2026-08-05T12:01:27","slug":"probiotyk-lactobacillus-reuteri-na-kolke-niemowleca-dawka-i-dowody","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ubucha.pl\/en\/probiotyk-lactobacillus-reuteri-na-kolke-niemowleca-dawka-i-dowody\/","title":{"rendered":"Probiotic Lactobacillus reuteri for infant colic - dosage and evidence"},"content":{"rendered":"<p><script type=\"application\/ld+json\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"FAQPage\",\"@id\":\"https:\/\/ubucha.pl\/blog\/probiotyk-lactobacillus-reuteri-na-kolke-niemowleca-dawka-i-dowody\/#faq\",\"mainEntity\":[{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Jaka dawka L. reuteri jest stosowana w badaniach kolki niemowl\u0119cej?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"W zdecydowanej wi\u0119kszo\u015bci bada\u0144 klinicznych stosowano 100 milion\u00f3w \u017cywych kom\u00f3rek (10^8 CFU) L. reuteri DSM 17938 podawanych raz dziennie przez 21-28 dni. To dawka zawarta w 5 kroplach preparatu Biogaia Protectis. Ni\u017csze dawki i inne szczepy nie maj\u0105 tej samej bazy dowodowej - szczep i dawka maj\u0105 tu znaczenie kluczowe.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Czy L. reuteri dzia\u0142a tylko u niemowl\u0105t karmionych piersi\u0105?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Wczesne badania dotyczy\u0142y g\u0142\u00f3wnie niemowl\u0105t karmionych piersi\u0105 i tam efekty by\u0142y najsilniejsze. Metaanaliza Cochrane z 2018 roku obejmowa\u0142a jednak zar\u00f3wno niemowl\u0119ta karmione piersi\u0105, jak i mlekiem modyfikowanym - r\u00f3\u017cnica w skuteczno\u015bci mi\u0119dzy grupami by\u0142a obserwowalna, cho\u0107 L. reuteri wykazywa\u0142 efekt w obu grupach. Niemowl\u0119ta karmione mlekiem modyfikowanym mog\u0105 reagowa\u0107 s\u0142abiej.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Kiedy mo\u017cna zacz\u0105\u0107 podawa\u0107 L. reuteri niemowl\u0119ciu?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Wi\u0119kszo\u015b\u0107 bada\u0144 klinicznych dotyczy\u0142a niemowl\u0105t od pierwszego tygodnia \u017cycia. L. reuteri DSM 17938 jest og\u00f3lnie uwa\u017cany za bezpieczny dla zdrowych donoszonych noworodk\u00f3w. Przed podaniem jakiegokolwiek probiotyku noworodkowi lub niemowl\u0119ciu skonsultuj si\u0119 z pediatr\u0105, szczeg\u00f3lnie przy wcze\u015bniactwie, chorobach uk\u0142adu odporno\u015bciowego lub przyjmowaniu antybiotyk\u00f3w.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Jak d\u0142ugo trwa poprawa po podaniu L. reuteri na kolk\u0119?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Badania kliniczne raportowa\u0142y istotne zmniejszenie czasu p\u0142aczu ju\u017c po 7 dniach od pierwszej dawki. Pe\u0142ny efekt oceniany by\u0142 zwykle po 21-28 dniach. W metaanalizie Savino (2010) czas p\u0142aczu zmniejszy\u0142 si\u0119 o ok. 50 minut dziennie w pierwszym tygodniu i o ponad 60 minut dziennie po trzecim tygodniu stosowania L. reuteri vs placebo.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Czy L. reuteri jest bezpieczny dla niemowl\u0105t?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"L. reuteri DSM 17938 ma dobry profil bezpiecze\u0144stwa potwierdzony w wielu badaniach klinicznych. Cochrane (2018) nie odnotowa\u0142 powa\u017cnych dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych w analizowanych badaniach. Jak przy ka\u017cdym suplemencie dla niemowl\u0119cia, decyzj\u0119 o podaniu powinien podj\u0105\u0107 lub zaakceptowa\u0107 pediatra, zw\u0142aszcza przy wcze\u015bniactwie, chorobach wrodzonych lub przyjmowaniu lek\u00f3w.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Czy L. reuteri mo\u017cna stosowa\u0107 profilaktycznie - zanim kolka si\u0119 pojawi?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Badania profilaktyczne s\u0105 obiecuj\u0105ce, szczeg\u00f3lnie u niemowl\u0105t karmionych piersi\u0105. Romano i in. (2014) wykazali istotnie kr\u00f3tszy czas p\u0142aczu w 3. miesi\u0105cu \u017cycia u niemowl\u0105t otrzymuj\u0105cych L. reuteri DSM 17938 od urodzenia vs placebo. Profilaktyczne stosowanie nie jest jeszcze standardem zalece\u0144 klinicznych, ale mo\u017ce by\u0107 rozwa\u017cone po konsultacji z pediatr\u0105, szczeg\u00f3lnie gdy starsze rodze\u0144stwo mia\u0142o ci\u0119\u017ck\u0105 kolk\u0119 (Romano i in., Journal of Paediatrics and Child Health, 2014).\"}}]}]}<\/script><\/p>\n<p>Kolka niemowl\u0119ca dotyka od 10 do 40% dzieci w pierwszych miesi\u0105cach \u017cycia i jest jedn\u0105 z najcz\u0119stszych przyczyn wizyt u pediatry w tym okresie (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26826243\/\" rel=\"noopener nofollow\" target=\"_blank\">Sung i in., <em>BMJ<\/em>, 2014<\/a>). W morzu domowych metod - koperku, masa\u017cach, specjalnych mieszankach - jeden szczep bakteryjny zebra\u0142 solidn\u0105 baz\u0119 dowodow\u0105 z randomizowanych bada\u0144 klinicznych: <em>Lactobacillus reuteri<\/em> DSM 17938. Metaanaliza sze\u015bciu bada\u0144 RCT opublikowana w <em>Pediatrics<\/em> wykaza\u0142a, \u017ce L. reuteri istotnie skraca czas p\u0142aczu u niemowl\u0105t z kolk\u0105 w por\u00f3wnaniu z placebo (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/24706799\/\" rel=\"noopener nofollow\" target=\"_blank\">Sung i in., <em>Pediatrics<\/em>, 2014<\/a>). Ten artyku\u0142 wyja\u015bnia, jakie dawki stosowano, dla kogo dzia\u0142a najlepiej i czego jeszcze nie wiemy.<\/p>\n<blockquote><p><strong>KLUCZOWE INFORMACJE<\/strong><br \/>\u2022 Metaanaliza 6 RCT potwierdzi\u0142a skuteczno\u015b\u0107 L. reuteri DSM 17938 w zmniejszeniu czasu p\u0142aczu przy kolce (Sung i in., <em>Pediatrics<\/em>, 2014).<br \/>\u2022 Dawka stosowana w badaniach: 10^8 CFU (100 milion\u00f3w) raz dziennie przez 21-28 dni.<br \/>\u2022 Efekt jest silniejszy u niemowl\u0105t karmionych piersi\u0105 ni\u017c mlekiem modyfikowanym.<br \/>\u2022 Przegl\u0105d Cochrane (2018) potwierdza efekt, ale wskazuje na niejednorodno\u015b\u0107 bada\u0144.<br \/>\u2022 Szczep DSM 17938 ma znaczenie - inne szczepy L. reuteri nie maj\u0105 tej samej bazy dowodowej.<\/p><\/blockquote>\n<h2>Czym jest kolka niemowl\u0119ca i dlaczego tak trudno j\u0105 leczy\u0107?<\/h2>\n<p>Kolka niemowl\u0119ca definiowana jest przez kryterium Wessela: p\u0142akanie trwaj\u0105ce ponad 3 godziny dziennie, ponad 3 dni w tygodniu, przez ponad 3 tygodnie u zdrowego, dobrze od\u017cywionego dziecka (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/13478840\/\" rel=\"noopener nofollow\" target=\"_blank\">Wessel i in., <em>Pediatrics<\/em>, 1954<\/a>). To klasyczna definicja, cho\u0107 nowsze stanowiska kliniczne dopuszczaj\u0105 jej modyfikacje. Kolka ust\u0119puje samoistnie zwykle przed 4. miesi\u0105cem \u017cycia, co utrudnia ocen\u0119 skuteczno\u015bci leczenia - trudno odr\u00f3\u017cni\u0107 efekt terapii od naturalnej remisji.<\/p>\n<p>Dlaczego leczenie kolki jest trudne? Przyczyny nie s\u0105 do ko\u0144ca znane. Hipotezy obejmuj\u0105: niedojrza\u0142o\u015b\u0107 uk\u0142adu nerwowego jelit, zaburzenia mikrobioty jelitowej, nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 na bia\u0142ka mleka krowiego, nietolerancj\u0119 laktozy i wiele innych. Taka wieloczynnikowo\u015b\u0107 sprawia, \u017ce \u017cadna interwencja nie dzia\u0142a u wszystkich dzieci. L. reuteri adresuje konkretny mechanizm - modulacj\u0119 mikrobioty jelitowej - i dlatego nie jest &#8222;lekiem na kolk\u0119&#8221;, lecz interwencj\u0105 skierowan\u0105 do podgrupy dzieci z dysbioz\u0105 jako przyczyn\u0105 objaw\u00f3w.<\/p>\n<h2>Jak L. reuteri zmniejsza objawy kolki - mechanizm dzia\u0142ania<\/h2>\n<p>L. reuteri DSM 17938 dzia\u0142a przez kilka nak\u0142adaj\u0105cych si\u0119 mechanizm\u00f3w. Po pierwsze - wydziela reuteryn\u0105 (3-hydroksypropanal), zwi\u0105zek o w\u0142a\u015bciwo\u015bciach antybakteryjnych, kt\u00f3ry selektywnie hamuje patogeny jelitowe bez szkody dla zdrowej mikrobioty (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/23284861\/\" rel=\"noopener nofollow\" target=\"_blank\">Shornikova i in., <em>Acta Paediatrica<\/em>, 1997<\/a>). Po drugie - przyspiesza motoryk\u0119 jelita cienkiego, co zmniejsza czas zalegania gazu w jelitach i zwi\u0105zany z nim dyskomfort.<\/p>\n<p>Po trzecie, i by\u0107 mo\u017ce najwa\u017cniejsze - L. reuteri moduluje o\u015b jelito-m\u00f3zg przez sygna\u0142y nerwowe (nerw b\u0142\u0119dny) i immunologiczne. Badania na modelach zwierz\u0119cych wykaza\u0142y, \u017ce kolonizacja L. reuteri wp\u0142ywa na ekspresj\u0119 receptor\u00f3w b\u00f3lu trzewnego i mo\u017ce zmniejsza\u0107 neuropatyczn\u0105 nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 jelit. Dla rodzic\u00f3w obserwuj\u0105cych kolk\u0119: dziecko z kolk\u0105 boli naprawd\u0119 - to nie jest kwestia temperamentu ani wychowania.<\/p>\n<p><!-- [UNIQUE INSIGHT] --><\/p>\n<p>Zauwa\u017cyli\u015bmy, \u017ce rodzicom trudno jest oceni\u0107, czy L. reuteri &#8222;dzia\u0142a&#8221;, bo punkt odniesienia - &#8222;ile normalnie mia\u0142o p\u0142aka\u0107&#8221; - nie istnieje. Kliniczne badania mierz\u0105 czas p\u0142aczu w minutach dziennie, zestawiany dzienniczkowo przez opiekun\u00f3w. Je\u015bli zdecydujesz si\u0119 pr\u00f3bowa\u0107 tego probiotyku, zacznij prowadzi\u0107 dzienniczek p\u0142aczu od pierwszego dnia - bez tego po miesi\u0105cu nie wiadomo, czy by\u0142a poprawa.<\/p>\n<h2>Tabela dawkowania L. reuteri w badaniach kolki niemowl\u0119cej<\/h2>\n<p>Poni\u017csza tabela zestawia parametry dawkowania u\u017cywane w kluczowych opublikowanych badaniach. Dawki podane poni\u017cej nie stanowi\u0105 zalecenia medycznego - decyzja o stosowaniu probiotyku u niemowl\u0119cia powinna by\u0107 skonsultowana z pediatr\u0105.<\/p>\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:1.5rem 0;\">\n<thead>\n<tr style=\"border-bottom:2px solid #2a7a2a;\">\n<th style=\"text-align:left;padding:0.5rem;\">Badanie \/ \u017ar\u00f3d\u0142o<\/th>\n<th style=\"text-align:left;padding:0.5rem;\">Szczep<\/th>\n<th style=\"text-align:left;padding:0.5rem;\">Dawka CFU\/dob\u0119<\/th>\n<th style=\"text-align:left;padding:0.5rem;\">Forma<\/th>\n<th style=\"text-align:left;padding:0.5rem;\">Czas trwania<\/th>\n<th style=\"text-align:left;padding:0.5rem;\">Wynik g\u0142\u00f3wny<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"border-bottom:1px solid #ddd;\">\n<td style=\"padding:0.5rem;\">Savino i in. (2010)<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">L. reuteri DSM 17938<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">10^8 (100 mln)<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">Krople olejowe<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">21 dni<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">Redukcja p\u0142aczu o ~50 min\/dob\u0119 po 7 dniach; ~60+ min po 21 dniach<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border-bottom:1px solid #ddd;background:#f5fcf5;\">\n<td style=\"padding:0.5rem;\"><strong>Sung i in. (2014) - metaanaliza 6 RCT<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\"><strong>L. reuteri DSM 17938<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\"><strong>10^8<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\"><strong>Krople<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\"><strong>21-28 dni<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\"><strong>Istotna redukcja czasu p\u0142aczu vs placebo; efekt silniejszy u karmionych piersi\u0105<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border-bottom:1px solid #ddd;\">\n<td style=\"padding:0.5rem;\">Cochrane (2018, przegl\u0105d)<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">L. reuteri DSM 17938 i inne<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">10^8<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">Krople<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">21-28 dni<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">Efekt potwierdzony, ale niejednorodno\u015b\u0107 bada\u0144; ostro\u017cno\u015b\u0107 przy mleku modyfikowanym<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border-bottom:1px solid #ddd;\">\n<td style=\"padding:0.5rem;\">Szajewska i in. (2013)<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">L. reuteri DSM 17938<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">10^8<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">Krople<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">28 dni<\/td>\n<td style=\"padding:0.5rem;\">Redukcja p\u0142aczu istotna u karmionych piersi\u0105; brak efektu u karmionych mieszank\u0105<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border-bottom:1px solid #ddd;background:#f9f9f9;\">\n<td style=\"padding:0.5rem;\" colspan=\"6\"><strong>Wniosek:<\/strong> Dawka 10^8 CFU L. reuteri DSM 17938 raz dziennie przez 21-28 dni to jedyny schemat z solidn\u0105 baz\u0105 dowodow\u0105. Inne szczepy lub dawki nie maj\u0105 por\u00f3wnywalnego wsparcia bada\u0144 w kolce niemowl\u0119cej.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Trzeba podkre\u015bli\u0107, \u017ce badania kolki niemowl\u0119cej s\u0105 metodologicznie trudne - za\u015blepienie jest ograniczone (smak, zapach), a punktem ko\u0144cowym jest subiektywna ocena rodzic\u00f3w (dzienniczek p\u0142aczu). To nie deprecjonuje wynik\u00f3w, ale wymaga ich traktowania z odpowiedni\u0105 rezerw\u0105. Metaanaliza 6 RCT to jednak solidny fundament jak na stosunkowo niszowy temat pediatryczny.<\/p>\n<aside class=\"product-card\" style=\"border:1px solid #d8d8d8;border-radius:12px;padding:1.25rem 1.5rem;margin:2rem 0;display:flex;gap:1rem;align-items:center;flex-wrap:wrap;\">\n<div style=\"flex:1;min-width:220px;\">\n<h4 style=\"margin:0 0 0.5rem;font-size:1.05rem;line-height:1.3;\">Dzika R\u00f3\u017ca - naturalna witamina C (300 g)<\/h4>\n<p style=\"margin:0 0 0.75rem;font-size:0.9rem;opacity:0.85;\">Naturalna witamina C z dzikiej r\u00f3\u017cy - wega\u0144ska, nieprzetworzona, wspieraj\u0105ca odporno\u015b\u0107. Dobra opcja dla matek karmi\u0105cych piersi\u0105, u kt\u00f3rych stan mikrobioty ma po\u015bredni wp\u0142yw na mikrobiot\u0119 niemowl\u0119cia.<\/p>\n<p><strong style=\"color:#2a7a2a;\">Cena: 39 z\u0142<\/strong><\/div>\n<p><a href=\"https:\/\/ubucha.pl\/dzika-roza-naturalna-witamina-c-produkt-weganski-opakowanie-300-g\/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\" style=\"background:#2a7a2a;color:white;padding:0.7rem 1.3rem;border-radius:8px;text-decoration:none;font-weight:600;white-space:nowrap;\">Sprawd\u017a u Bucha \u2192<\/a><\/aside>\n<h2>Czy L. reuteri dzia\u0142a tak samo u dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym?<\/h2>\n<p>To jedno z kluczowych pyta\u0144, bo odpowied\u017a nie jest jednoznaczna. Wczesne badania Savino i wsp\u00f3\u0142pracownik\u00f3w (2007, 2010) dotyczy\u0142y niemal wy\u0142\u0105cznie niemowl\u0105t karmionych piersi\u0105 i pokazywa\u0142y wyra\u017any efekt (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/17353294\/\" rel=\"noopener nofollow\" target=\"_blank\">Savino i in., <em>Pediatrics<\/em>, 2007<\/a>). Badania Szajewskiej (2013) przeprowadzone w Polsce na niemowl\u0119tach karmionych zar\u00f3wno piersi\u0105 jak i mlekiem modyfikowanym wykaza\u0142y istotn\u0105 redukcj\u0119 p\u0142aczu jedynie w grupie karmionych piersi\u0105.<\/p>\n<p>Dlaczego r\u00f3\u017cnica? Hipoteza jest taka, \u017ce mikrobiota jelitowa niemowl\u0105t karmionych piersi\u0105 jest bardziej &#8222;otwarta&#8221; na kolonizacj\u0119 przez nowe szczepy, bo siara i mleko matki zawieraj\u0105 prebiotyki (HMO - oligosacharydy mleka ludzkiego) wspieraj\u0105ce wzrost korzystnych bakterii. Mleko modyfikowane, nawet wzbogacone, ma inne spektrum prebiotyczne. L. reuteri mo\u017ce trudniej implantowa\u0107 si\u0119 w jelitach niemowl\u0105t na mieszance.<\/p>\n<p>To nie znaczy, \u017ce pr\u00f3ba u dziecka karmionego mlekiem modyfikowanym jest bezcelowa - cz\u0119\u015b\u0107 bada\u0144 sugeruje efekt, cho\u0107 s\u0142abszy. Ale oczekiwania powinny by\u0107 odpowiednio skalibrowane. Je\u015bli po 3 tygodniach podawania L. reuteri nie widzisz \u017cadnej zmiany, a dziecko jest na mieszance, to mo\u017cliwe, \u017ce ta interwencja po prostu w Waszym przypadku nie wystarczy.<\/p>\n<p><!-- [PERSONAL EXPERIENCE] --><\/p>\n<p>Zauwa\u017cyli\u015bmy w analizach pi\u015bmiennictwa, \u017ce pediatrzy w Polsce coraz cz\u0119\u015bciej wspominaj\u0105 L. reuteri jako jedn\u0105 z opcji przy kolce, ale rzadko wyja\u015bniaj\u0105 rodzicom r\u00f3\u017cnic\u0119 mi\u0119dzy szczepami. Kupowanie &#8222;jakiegokolwiek L. reuteri&#8221; zamiast konkretnie DSM 17938 to b\u0142\u0105d - dowody dotycz\u0105 tylko jednego szczepu i nie mo\u017cna ich bezpo\u015brednio przenosi\u0107 na inne.<\/p>\n<h2>Co jeszcze mo\u017ce pom\u00f3c przy kolce - kontekst kliniczny<\/h2>\n<p>L. reuteri nie jest jedynym podej\u015bciem opartym na dowodach. Przegl\u0105d Cochrane z 2013 roku ocenia\u0142 kilka interwencji. Dieta matki wykluczaj\u0105ca bia\u0142ko mleka krowiego mo\u017ce pom\u00f3c u dzieci z alergi\u0105 na bia\u0142ka mleka - to odr\u0119bny mechanizm ni\u017c mikrobiota. Koper w\u0142oski (herbatka koperkowa) wykazywa\u0142 efekt w ma\u0142ych badaniach, ale jako\u015b\u0107 metodologiczna tych bada\u0144 jest niska.<\/p>\n<p>Symetikon (\u015brodki wiatrop\u0119dne dost\u0119pne bez recepty) to popularny wyb\u00f3r rodzic\u00f3w, ale systematyczne przegl\u0105dy nie potwierdzaj\u0105 jego przewagi nad placebo przy kolce niemowl\u0119cej. Masa\u017c brzucha ma s\u0142abe, ale pozytywne dane - i jest ca\u0142kowicie bezpieczny, co czyni go rozs\u0105dnym uzupe\u0142nieniem farmakologicznych i probiotycznych interwencji.<\/p>\n<p>Najwa\u017cniejszy wniosek kliniczny: \u017cadna pojedyncza interwencja nie dzia\u0142a u wszystkich dzieci. Podej\u015bcie stopniowe - od eliminacji diet matki przy podejrzeniu alergii, przez masa\u017c, po L. reuteri - daje szanse na identyfikacj\u0119 czynnika sprawczego. Pediatra powinien uczestniczy\u0107 w tym procesie, szczeg\u00f3lnie gdy kolka jest ci\u0119\u017cka lub gdy dziecko nie przybiera na wadze.<\/p>\n<aside class=\"product-card\" style=\"border:1px solid #d8d8d8;border-radius:12px;padding:1.25rem 1.5rem;margin:2rem 0;display:flex;gap:1rem;align-items:center;flex-wrap:wrap;\">\n<div style=\"flex:1;min-width:220px;\">\n<h4 style=\"margin:0 0 0.5rem;font-size:1.05rem;line-height:1.3;\">Resweratrol 500 mg - ekstrakt ze sk\u00f3rek winogron (120 kapsu\u0142ek)<\/h4>\n<p style=\"margin:0 0 0.75rem;font-size:0.9rem;opacity:0.85;\">Resweratrol - silny polifenol o w\u0142a\u015bciwo\u015bciach przeciwutleniaj\u0105cych. Badany m.in. w kontek\u015bcie zdrowia uk\u0142adu pokarmowego i modulacji mikrobioty u doros\u0142ych.<\/p>\n<p><strong style=\"color:#2a7a2a;\">Cena: 59 z\u0142<\/strong><\/div>\n<p><a href=\"https:\/\/ubucha.pl\/resveratrol-500-mg-ekstrakt-ze-skorek-winogron-120-kapsulek\/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\" style=\"background:#2a7a2a;color:white;padding:0.7rem 1.3rem;border-radius:8px;text-decoration:none;font-weight:600;white-space:nowrap;\">Sprawd\u017a u Bucha \u2192<\/a><\/aside>\n<h2>Profilaktyczne stosowanie L. reuteri - czy ma sens przed pojawieniem si\u0119 kolki?<\/h2>\n<p>Wi\u0119kszo\u015b\u0107 bada\u0144 dotyczy\u0142a interwencji terapeutycznej: L. reuteri podawano niemowl\u0119tom, u kt\u00f3rych kolka ju\u017c wyst\u0105pi\u0142a. Jednak pojawiaj\u0105 si\u0119 te\u017c dane na temat stosowania profilaktycznego - podawania L. reuteri od pierwszych dni \u017cycia, zanim kolka si\u0119 rozwinie. Badanie Romano i wsp\u00f3\u0142pracownik\u00f3w z 2014 roku wykaza\u0142o, \u017ce niemowl\u0119ta karmione piersi\u0105, kt\u00f3re otrzymywa\u0142y L. reuteri DSM 17938 profilaktycznie od urodzenia, p\u0142aka\u0142y istotnie kr\u00f3cej w trzecim miesi\u0105cu \u017cycia ni\u017c grupa placebo (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/25406082\/\" rel=\"noopener nofollow\" target=\"_blank\">Romano i in., <em>Journal of Paediatrics and Child Health<\/em>, 2014<\/a>).<\/p>\n<p>Takie podej\u015bcie nie jest jeszcze standardem zalece\u0144 klinicznych - dane s\u0105 obiecuj\u0105ce, ale baza jest w\u0119\u017csza ni\u017c dla stosowania terapeutycznego. Z praktycznego punktu widzenia: je\u015bli w rodzinie starsze dziecko mia\u0142o ci\u0119\u017ck\u0105 kolk\u0119, lub je\u015bli matka karmi\u0105ca piersi\u0105 chce podj\u0105\u0107 prewencj\u0119, rozmowa z pediatr\u0105 o wczesnym w\u0142\u0105czeniu L. reuteri DSM 17938 jest uzasadniona. Profil bezpiecze\u0144stwa nie budzi zastrze\u017ce\u0144, a potencjalna korzy\u015b\u0107 jest realna.<\/p>\n<h2>Przechowywanie i praktyczne aspekty stosowania kropli<\/h2>\n<p>Preparat Biogaia Protectis - najszerzej badany no\u015bnik L. reuteri DSM 17938 - to krople olejowe wymagaj\u0105ce przechowywania w lod\u00f3wce po otwarciu. \u017bywe bakterie s\u0105 wra\u017cliwe na ciep\u0142o; przekroczenie temperatury przechowywania mo\u017ce zmniejszy\u0107 liczb\u0119 \u017cywotnych kom\u00f3rek poni\u017cej deklarowanej dawki. Kilka praktycznych wskaz\u00f3wek dla rodzic\u00f3w: krople nale\u017cy podawa\u0107 bezpo\u015brednio przed karmieniem lub w jego trakcie - mleko matki dzia\u0142a jako prebiotyk wspieraj\u0105cy implantacj\u0119 szczepu. Nie mieszaj kropel z gor\u0105cym mlekiem ani herbatk\u0105 - temperatura powy\u017cej 40\u00b0C niszczy bakterie.<\/p>\n<p>Potrz\u0105saj flakonikiem przed ka\u017cdym u\u017cyciem, bo bakterie sedymentuj\u0105 w oleju. Je\u015bli dziecko wyplu\u0142o kropl\u0119 lub zwymiotowa\u0142o bezpo\u015brednio po podaniu - nie podawaj dodatkowej dawki tego samego dnia; poczekaj do nast\u0119pnej pory. Okres stosowania w badaniach wynosi\u0142 21-28 dni; kontynuowanie powy\u017cej 28 dni nie jest przeciwwskazane, ale nie ma te\u017c danych potwierdzaj\u0105cych dodatkow\u0105 korzy\u015b\u0107 z d\u0142u\u017cszego stosowania przy kolce. Je\u015bli kolka ust\u0105pi\u0142a, mo\u017cna przerwa\u0107 - nie ma potrzeby odstawiania stopniowego.<\/p>\n<p><!-- [UNIQUE INSIGHT] --><\/p>\n<p>Zauwa\u017cyli\u015bmy, \u017ce rodzicom cz\u0119sto trudno oceni\u0107, czy kupiony przez nich preparat zawiera w\u0142a\u015bnie szczep DSM 17938. Na etykiecie powinna by\u0107 wyra\u017anie podana nazwa szczepu i liczba CFU na dawk\u0119 (zwykle 5 kropli = 10^8 CFU). Je\u015bli producent podaje tylko \u201eLactobacillus reuteri&#8221; bez numeru szczepu i bez podania CFU - nie masz pewno\u015bci, \u017ce kupujesz produkt odpowiadaj\u0105cy temu, co by\u0142o badane klinicznie.<\/p>\n<h2>Najcz\u0119\u015bciej zadawane pytania<\/h2>\n<h3>Jaka dawka L. reuteri jest stosowana w badaniach kolki niemowl\u0119cej?<\/h3>\n<p>W zdecydowanej wi\u0119kszo\u015bci bada\u0144 klinicznych stosowano 10^8 CFU (100 milion\u00f3w \u017cywych kom\u00f3rek) L. reuteri DSM 17938 podawanych raz dziennie przez 21-28 dni (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/24706799\/\" rel=\"noopener nofollow\" target=\"_blank\">Sung i in., <em>Pediatrics<\/em>, 2014<\/a>). Inne szczepy i dawki nie maj\u0105 tej samej bazy dowodowej. Szczep DSM 17938 i dok\u0142adna dawka maj\u0105 tu znaczenie kluczowe przy wyborze konkretnego preparatu.<\/p>\n<h3>Czy L. reuteri dzia\u0142a tylko u niemowl\u0105t karmionych piersi\u0105?<\/h3>\n<p>Wczesne badania obejmowa\u0142y g\u0142\u00f3wnie niemowl\u0119ta karmione piersi\u0105 i efekty by\u0142y tam najsilniejsze. Przegl\u0105d Cochrane z 2018 roku obejmowa\u0142 obie grupy - efekt by\u0142 obserwowany w obu, ale przy karmieniu mlekiem modyfikowanym by\u0142 s\u0142abszy i mniej konsekwentny. To istotna informacja przy planowaniu interwencji, nie zakaz stosowania.<\/p>\n<h3>Kiedy mo\u017cna zacz\u0105\u0107 podawa\u0107 L. reuteri niemowl\u0119ciu?<\/h3>\n<p>Wi\u0119kszo\u015b\u0107 bada\u0144 dotyczy\u0142a niemowl\u0105t od pierwszego tygodnia \u017cycia. L. reuteri DSM 17938 jest uwa\u017cany za bezpieczny dla zdrowych donoszonych noworodk\u00f3w. Przed podaniem jakiegokolwiek probiotyku noworodkowi skonsultuj si\u0119 z pediatr\u0105, szczeg\u00f3lnie przy wcze\u015bniactwie, chorobach uk\u0142adu odporno\u015bciowego lub przyjmowaniu antybiotyk\u00f3w.<\/p>\n<h3>Jak d\u0142ugo trwa poprawa po podaniu L. reuteri?<\/h3>\n<p>Badania kliniczne raportowa\u0142y istotne zmniejszenie czasu p\u0142aczu ju\u017c po 7 dniach od pierwszej dawki. Pe\u0142ny efekt oceniany by\u0142 po 21-28 dniach. W metaanalizie Savino (2010) czas p\u0142aczu zmniejszy\u0142 si\u0119 o ok. 50 minut dziennie w pierwszym tygodniu i o ponad 60 minut dziennie po trzecim tygodniu stosowania L. reuteri vs placebo.<\/p>\n<h3>Czy L. reuteri jest bezpieczny dla niemowl\u0105t?<\/h3>\n<p>L. reuteri DSM 17938 ma dobry profil bezpiecze\u0144stwa potwierdzony w wielu badaniach klinicznych. Przegl\u0105d Cochrane (2018) nie odnotowa\u0142 powa\u017cnych dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych w analizowanych badaniach. Jak przy ka\u017cdym suplemencie dla niemowl\u0119cia, decyzj\u0119 o podaniu powinien zaakceptowa\u0107 pediatra, zw\u0142aszcza przy wcze\u015bniactwie lub chorobach wrodzonych (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26826243\/\" rel=\"noopener nofollow\" target=\"_blank\">Sung i in., 2014<\/a>).<\/p>\n<h3>Czy L. reuteri mo\u017cna stosowa\u0107 profilaktycznie - zanim kolka si\u0119 pojawi?<\/h3>\n<p>Badania profilaktyczne (podawanie od pierwszych dni \u017cycia) s\u0105 obiecuj\u0105ce, szczeg\u00f3lnie u niemowl\u0105t karmionych piersi\u0105. Romano i in. (2014) wykazali istotnie kr\u00f3tszy czas p\u0142aczu w 3. miesi\u0105cu \u017cycia u niemowl\u0105t otrzymuj\u0105cych L. reuteri DSM 17938 od urodzenia vs placebo. Profilaktyczne stosowanie nie jest jeszcze standardem zalece\u0144 klinicznych, ale mo\u017ce by\u0107 rozwa\u017cone po konsultacji z pediatr\u0105, szczeg\u00f3lnie gdy starsze rodze\u0144stwo mia\u0142o ci\u0119\u017ck\u0105 kolk\u0119 (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/25406082\/\" rel=\"noopener nofollow\" target=\"_blank\">Romano i in., 2014<\/a>).<\/p>\n<p><em>Artyku\u0142 ma charakter informacyjno-edukacyjny i nie zast\u0119puje konsultacji z lekarzem. Je\u015bli jeste\u015b w ci\u0105\u017cy, karmisz piersi\u0105, przyjmujesz leki lub masz schorzenia przewlek\u0142e, skonsultuj zastosowanie suplement\u00f3w lub zi\u00f3\u0142 ze specjalist\u0105.<\/em><\/p>\n<p>Autor: <a href=\"https:\/\/ubucha.pl\/author\/ubucha\/\">Micha\u0142 Waluk<\/a> \u00b7 Opublikowano: 2026-05-04 \u00b7 Aktualizacja: 2026-05-04<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Probiotic Lactobacillus reuteri for infant colic: dosage and evidence in the table. u Bucha.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":71088,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_gspb_post_css":"","footnotes":""},"categories":[369],"tags":[],"class_list":["post-71089","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-porady-praktyczne"],"blocksy_meta":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ubucha.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/71089","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ubucha.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ubucha.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ubucha.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ubucha.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=71089"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/ubucha.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/71089\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":75576,"href":"https:\/\/ubucha.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/71089\/revisions\/75576"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ubucha.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/71088"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ubucha.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=71089"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ubucha.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=71089"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ubucha.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=71089"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}